Hipertensão e diabetes mellitus como fatores de risco para lesão renal aguda de acordo com a Classificação RIFLE

Abstract

Introdução: A Lesão Renal Aguda (LRA) é classicamente definida como uma diminuição abrupta e significativa da função renal em horas ou dias. O objetivo desse estudo foi descrever a incidência da LRA em pacientes diabéticos e hipertensos na atenção primária por meio da Classificação RIFLE. Método: Estudo longitudinal, prospectivo, quantitativo, desenvolvido na Unidade Básica de Saúde nº 11, durante o período de 12 meses. Foram incluídos pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, cadastrados no programa de assistência ao diabetes e hipertensão, sem história de lesão renal prévia, que não foram submetidos a exames contrastados e excluídos aqueles com histórico de transplante renal prévio e de insuficiência renal crônica (taxa de filtração glomerular < 60mL/min/1.73m2). O estudo foi aprovado pelo CEP sob CAAE 17604713.5.0000.5553. Tratamento estatístico: Os dados foram expressos em mediana e percentil 25 e 75. Valores de p < 0,05 serão considerados significativos. Resultados: Dos 79 pacientes acompanhados, a maioria (74,7%) foi do sexo feminino, com idade média de 60  10 anos. Do percentual total da amostra, 5,1% evoluíram com disfunção renal de acordo com a Classificação RIFLE. A comorbidade mais comum entre os pacientes foi a hipertensão arterial sistêmica (94,9%). De acordo com a Classificação RIFLE, 5,1% da amostra foram estratificados no estágio de risco para lesão renal. A idade apresentou relação estatística significativa com a hipertensão arterial (p=0,02). Não houve correlação significativa de hipertensão e diabetes com a ocorrência de disfunção renal (p=0,6). Conclusão: Os pacientes hipertensos e diabéticos estratificados pela Classificação RIFLE estavam predominantemente no estágio de risco para disfunção renal, revelando a possibilidade de implementação de estratégias de prevenção para evitar a progressão do acometimento da função renal.