Neuropatia periférica induzida por quimioterapia : um desafio para a assistência de enfermagem

Abstract

INTRODUÇÃO: Com o crescente aumento no número de incidências de casos de câncer entre a população, mais indivíduos tem de recorrer ao tratamento com agentes antineoplásicos. Concomitante a este tratamento e seus benefícios surgem também alguns efeitos adversos, dentre esses destaca-se a neuropatia periférica induzida por quimioterapia. A ocorrência desse sintoma é muito sugestiva, estando diretamente relacionada à antineoplásicos como oxaliplatina e taxanos (paclitaxel e docetaxel), reforçando ainda mais a necessidade de sua detecção pelo profissional enfermeiro. Sendo assim, o Estesiômetro é um instrumento que possibilita o monitoramento contínuo da evolução na perda sensível e possíveis lesões nervosas periféricas. OBJETIVO: Avaliar alteração de neuropatia periférica em pacientes oncológicos, através dos Monofilamentos de Semmes-Weinstein, atendidos no Centro de Alta Complexidade Oncologia- CACON do Hospital Universitário de Brasília - HUB, sob protocolos antineoplásicos compostos por oxaliplatina e/ou derivados de taxanos. MÉTODO: Trata-se de um estudo descritivo de caráter exploratório- quantitativo. RESULTADO: A pesquisa foi composta por 14 pacientes, com idade média de 56 anos ( ±8). 29% de tumores primários de origem mamária, 29% de origem esofágica e 14% de origem gástrica, sendo os 28% restantes distribuídos entre tumores primários de pele, próstata, pulmão e peritônio. Em relação ao estadiamento TNM, observamos dentro do grupamento T uma prevalência de 63% do estadiamento em T3 e 7% em Tx. No grupamento N foram classificados 29% em N3 e 29% em Nx. Por fim no grupamento M detectou-se apenas 7% em M1 e 29% em Mx. Houve predomínio de protocolos envolvendo Paclitaxel 50%, Docetaxel 29% e Oxaliplatina 21%. Observou-se uma NPIQ mais acentuada, nas mãos, naqueles pacientes que fizeram uso do protocolo de Docetaxel em associação à Carboplatina, enquanto nos pés o protocolo de maior impacto foi o Paclitaxel em associação à Carboplatina. CONCLUSÃO: Ressalta-se então, o registro dos aspectos abordados irá contribuir para a melhoria do atendimento de enfermagem oncológica assim como na estimulação de pesquisas científicas, principalmente nacionais.