Impacto do tratamento conservador das disfunções temporomandibulares nos sintomas psicológicos e qualidade de vida

Abstract

Introdução: A Disfunção Temporomandibular (DTM) é uma condição multifatorial que afeta músculos mastigatórios, articulação temporomandibular e estruturas associadas, podendo se manifestar com dor, limitação funcional e/ou impacto psicossocial. A DTM afeta de 5 a 12% da população mundial, sendo mais prevalente em mulheres jovens. Os fatores psicológicos desempenham um papel significativo no surgimento e na manutenção da DTM, influenciando a eficácia do tratamento, os hábitos parafuncionais e a intensidade de dor. Objetivo: Avaliar os efeitos do tratamento conservador e personalizado na percepção de dor, estresse, sintomas de ansiedade e depressão, qualidade de vida e abertura bucal em pacientes com DTM. Métodos: Estudo realizado com 18 pacientes atendidos na Universidade de Brasília. Foram aplicados questionários validados de estresse, sintomas de ansiedade e depressão e qualidade de vida (PSS, GAD-7, PHQ-9, OHIP-14, respectivamente), escala visual analógica (EVA) para dor e aferição da abertura bucal. As avaliações ocorreram no início e no final do tratamento, conduzido de forma individualizada, incluindo recursos como educação em dor, eletroestimulação elétrica transcutânea (TENS), laserterapia, agulhamento seco, liberação manual/miofascial, terapia medicamentosa e placas oclusais. Os dados foram analisados por teste t pareado e teste de correlação de Pearson (p<0,05). Resultados: Foram observadas reduções significativas nos escores de estresse (p < 0,001), depressão (p = 0,025), qualidade de vida (p < 0,001), dor (p < 0,001) e aumento significativo da amplitude de abertura bucal (p = 0,044). A ansiedade obteve redução, mas não apresentou diferença estatística (p = 0,112). A amostra foi composta por 16 mulheres e 2 homens. Conclusão: O tratamento conservador mostrou-se eficaz na redução da dor e proporcionou melhora do estresse, depressão, qualidade de vida e amplitude bucal, reforçando a importância de contemplar os fatores psicossociais e as abordagens centradas no paciente para o manejo da DTM.