Avaliação da prevalência de sarcopenia em pacientes com artrite reumatoide

Abstract

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune inflamatória crônica que afeta principalmente as articulações, mas também pode comprometer outros órgãos e sistemas. A perda de tolerância imunológica a autoantígenos resulta na produção de autoanticorpos e uma cascata de inflamação mediada por citocinas, levando à destruição articular. A sarcopenia, caracterizada pela perda de massa e força muscular, é frequentemente observada em pacientes com AR devido à inflamação crônica e inatividade física. Objetivou-se verificar a prevalência de sarcopenia em pacientes com AR acompanhados no ambulatório Coorte Brasília de AR Inicial, além de definir características sociodemográficas e nutricionais dos indivíduos e avaliar a relação da sarcopenia com escores de atividade de doença e marcadores inflamatórios. Realizou-se um estudo observacional e transversal através de entrevistas diretas com pacientes diagnosticados recentemente com AR. A avaliação de sarcopenia foi realizada utilizando o protocolo SARC-F + CC e a Absorciometria por duplo feixes de Raios X (DXA). Dados sociodemográficos e nutricionais foram coletados, e a análise estatística foi conduzida para identificar correlações entre variáveis. A pesquisa envolveu 21 pacientes, a maioria mulheres de meia-idade. A análise revelou uma alta prevalência de sobrepeso e obesidade, com 23,80% dos pacientes apresentando baixa massa muscular conforme avaliação pela DXA. A correlação entre valores de Relative Skeletal Muscle Index (RSMI) da DXA e Índice de Massa Corpórea (IMC) mostrou-se estatisticamente significativa. Os resultados destacam a importância de métodos de avaliação consistentes para identificar precocemente a sarcopenia em pacientes com AR. A baixa adesão à dieta mediterrânea e o alto consumo de alimentos ultraprocessados podem exacerbar a inflamação sistêmica, piorando a condição dos pacientes. O estudo sugere que intervenções nutricionais e de exercício físico, associadas a abordagens integradas na avaliação de composição corporal, são essenciais no manejo da doença.