Prevalência de complicações após tratamento cirúrgico ou conservador das fraturas palatais : uma revisão sistemática e meta-análise

Abstract

As fraturas palatais representam lesões complexas e pouco frequentes no contexto da traumatologia maxilofacial, sendo associadas principalmente a traumas de alta energia. Esta revisão sistemática objetivou estimar a prevalência de complicações decorrentes do tratamento cirúrgico ou conservador de fraturas palatais, analisando os tipos de fratura, técnicas de manejo e desfechos relatados. Foram incluídos estudos observacionais, séries de casos e relatos clínicos que abordaram pacientes com fratura do palato, sem restrição de idioma ou período. A busca foi realizada em múltiplas bases de dados, com extração de informações sobre delineamento dos estudos, número de pacientes, tipos de fratura, técnicas de tratamento empregadas, complicações descritas e tempo de seguimento. A maioria dos estudos apresentou alto risco de viés devido a amostras reduzidas, heterogeneidade dos tipos de fratura e ausência de padronização nos protocolos terapêuticos e de follow-up, limitando a comparação direta entre as abordagens. As complicações mais frequentes incluíram fístulas oronasais, deiscências de sutura, infecções, maloclusões e sequelas funcionais diversas, embora sua prevalência tenha variado amplamente entre os estudos. Conclui-se que, apesar do crescente interesse no manejo de fraturas palatais, há necessidade de estudos prospectivos de maior qualidade metodológica, com tempo de acompanhamento padronizado e critérios diagnósticos unificados, visando estabelecer condutas baseadas em evidências que minimizem as complicações e aprimorem os resultados funcionais e estéticos dos pacientes acometidos.