Uso de acetato de megestrol como estimulante de apetite e ganho de peso em idosos : uma revisão sistemática com metanálise

Abstract

A perda de peso não intencional em pessoas idosas, principalmente a partir de 65 anos, está ligada a múltiplos fatores sendo comumente associada a várias comorbidades tais como: câncer, síndromes demenciais, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), doença renal crônica (DRC). A dificuldade no manejo deste quadro pode levar rapidamente à desnutrição e, consequentemente a um estado de caquexia. Há na literatura uma escassez de estudos de intervenção farmacológica na população geriátrica com perda de peso não intencional e/ou síndrome anorexia-caquexia, sendo o acetato de megestrol (AM) a medicação mais estudada. Nessa revisão avaliamos o uso do AM no tratamento da perda de peso não intencional e/ou síndrome anorexia-caquexia em adultos mais velhos através de uma revisão sistemática. Foram selecionados 25 artigos que abordaram em sua maioria pacientes com diagnóstico de câncer e síndrome anorexiacaquexia. Os resultados apontam para algum benefício do AM no tratamento da caquexia em pacientes idosos, em geral, promovendo melhora do apetite e efeitos positivos no ganho de peso. No entanto, a indicação desta medicação para tratamento nestes pacientes carece de estudos com melhor delineamento metodológico para avaliar a eficácia e o perfil de segurança do AM em idosos.