Resistência bacteriana a antimicrobianos em pacientes pediátricos hospitalizados

Abstract

Introdução: A resistência aos antimicrobianos é um processo natural que vem sendo observado desde a descoberta dos primeiros antimicrobianos, no entanto, tornou-se um problema cada vez maior, pois o uso excessivo de antimicrobianos acelera o desenvolvimento e a disseminação das bactérias resistentes. Esse fenômeno é especialmente preocupante em crianças, uma vez que os antibióticos são frequentemente prescritos em ambientes hospitalares e comunitários. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, realizado a partir do levantamento de dados dos resultados do teste de suscetibilidade aos antimicrobianos de pacientes internados no período de junho 2022 a dezembro de 2022. Resultados e Discussão: Durante o estudo, foram analisadas 440 amostras clínicas, sendo a maioria dos micro-organismos oriundos de urina (34%). O micro-organismo mais frequentemente isolado foi a E. coli (27,5%), seguida pela K. pneumoniae (20%) e P. aeruginosa (16,6%), entre outras espécies. Observou-se que 42,1% das cepas de E. coli eram resistentes ao sulfametoxazol + trimetoprim, 36,6% à cefuroxima, 34,7% ao ciprofloxacino, 33% à cefepime e 31% à ceftriaxona. Quanto à K. pneumoniae, 53,93% das cepas mostraram resistência à cefuroxima, 48,31% à cefepime, 42,69 % à ceftriaxona e 42,69% à ceftazidima (42,69%). No caso da P. aeruginosa, as maiores taxas de resistência foram observadas frente à ceftazidima (34,21%), cefepime (31,5%), gentamicina (23,2%) e ciprofloxacina (19%). Dos isolados analisados, 18,4% apresentaram o mecanismo de resistência ESBL, enquanto 4,3% exibiram a enzima KPC e 1,8% NDM. Conclusão: Diante do aumento da resistência antimicrobiana, é crucial ter conhecimento da epidemiologia local para embasar políticas específicas e orientar a prática clínica. Além disso, é necessário preencher lacunas de conhecimento e promover a inovação. Estratégias devem ser desenvolvidas com o objetivo de reduzir o impacto das infecções relacionadas à assistência à saúde em recém-nascidos e crianças.