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Título: Necrose tecidual rara, pós-radioterapia, tratada com ozonioterapia e cirurgia reconstrutiva : revisão de literatura e relato de caso
Outros títulos: Rare tissue necrosis after radiotherapy, treated with ozone therapy and reconstructive surgery : literature review and case report
Autor(es): Arruda, Monise Mendes
Orientador(es): Macedo, Sérgio Bruzadelli
Coorientador(es): Santos Filho, José Henrique Gomes dos
Assunto: Ozônio terapêutico
Necrose
Radioterapia
Data de apresentação: 2019
Data de publicação: 27-Abr-2021
Referência: ARRUDA, Monise Mendes. Necrose tecidual rara, pós-radioterapia, tratada com ozonioterapia e cirurgia reconstrutiva: revisão de literatura e relato de caso. 2019. 60 f., il. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Odontologia)—Universidade de Brasília, Brasília, 2019.
Resumo: O reparo tecidual é um processo biológico complexo que envolve ampla variedade de fatores celulares e vasculares. O cirurgião, através do refinamento da técnica, possibilita e torna previsível este reparo. Porém, em casos de pacientes que receberam tratamento radioterápico, este processo pode apresentar-se diferente do esperado, podendo apresentar endarterite obliterante, fibrosamento local, osteorradionecrose e, raramente, necrose de tecido mole. A Ozonioterapia tem alcançado destaque por apresentar efeitos fisiológicos benéficos, estímulo ao reparo tecidual e atividade antimicrobiana. Para reparação de defeitos teciduais pode ser necessária a realização de cirurgias reconstrutivas. Assim, o ozônio apresenta-se como uma excelente ferramenta de estímulo à reparação tecidual prévia ao procedimento cirúrgico. O objetivo deste trabalho é relatar o tratamento de um caso raro de necrose de tecido mole em paciente, gênero feminino, 73 anos, que apresentou área extensa de necrose em pele, mucosa jugal e osteorradionecrose em região posterior de mandíbula, após tratamento oncológico. O uso do ozônio foi recomendado, a fim de propiciar um tecido com maior potencial de reparo e, posteriormente, seguiu-se ao fechamento cirúrgico da comunicação com enxerto autógeno de tecido adiposo. O tratamento proposto foi capaz de fechar satisfatoriamente o defeito e devolver à paciente função, qualidade de vida e autoestima.
Abstract: Tissue repair is a complex biological process that involves a wide variety of cellular and vascular factors. The surgeon, through the refinement of the technique, makes this repair possible and predictable. However, in cases of patients who received radiotherapy treatment, this process may be different from the expected, and may present obliterating endarteritis, local fibrillation, osteoradionecrosis and, rarely, soft tissue necrosis. Ozone therapy has achieved prominence for presenting beneficial physiological effects, stimulating tissue repair and antimicrobial activity. Repair of tissue defects may require reconstructive surgery. Thus, ozone is an excellent tool for stimulating tissue regeneration prior to the surgical procedure. The aim of this paper is to report the treatment of a rare case of soft tissue necrosis in a 73-year-old female patient who presented an extensive area of skin necrosis, jugal mucosa, and osteoradionecrosis in the posterior mandible after cancer treatment. The use of ozone was recommended in order to provide a tissue with greater repair potential and, subsequently, the surgical closure of the communication with autogenous adipose tissue graft. The proposed treatment was able to satisfactorily close the defect and restore function, quality of life and self-esteem to the patient.
Informações adicionais: Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Odontologia, 2019.
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