Diferentes abordagens no planejamento cirúrgico do sorriso gengival : uma revisão de literatura.

Abstract

Objetivo: Por meio de revisão de literatura, pretende-se detalhar as diferentes abordagens no planejamento do sorriso gengival. Revisão: O sorriso gengival é definido como o excesso de exposição do tecido gengival (>3mm) ao sorrir. Com a crescente demanda estética na sociedade atual, assim, muitos pacientes procuram tratamentos com o objetivo de melhorar a estética do sorriso. Uma das principais queixas dos pacientes é o excesso de tecido gengival exposto durante o sorriso. Porém, uma quantidade excessiva de tecido mole não é antiestética em si, dependendo sobremaneira da forma como o excesso está disposto em relação aos dentes. Há vários fatores associados com a causa do sorriso gengival. O sorriso gengival pode ser associado com crescimento maxilar vertical excessivo, extrusão dentoalveolar, lábio superior curto, hiperatividade do lábio superior, erupção passiva alterada (EPA) e ou ativa alterada (EAA), ou uma combinação destes fatores. Para o correto diagnóstico do sorriso gengival, um exame completo e minucioso deve ser realizado. A partir do diagnóstico será possível estabelecer a etiologia do sorriso gengival e escolher o melhor tratamento para cada caso. Nos casos de EPA isolada ou EPA associada com EAA, a cirurgia de aumento de coroa clínica poderá ser realizada. A tomografia computadorizada utilizando afastador labial é, atualmente, o exame mais solicitado para o planejamento da cirurgia de sorriso gengival. No entanto, outras formas de planejamento para a correção do sorriso também podem ser utilizadas. Observa-se, entretanto, que não há estudos atualmente que abordam diferentes propostas de planejamento. Assim, alguns clínicos optam por uma única abordagem por desconhecerem as diferentes opções terapêuticas para o tratamento do sorriso gengival. Conclusão: As diferentes formas de planejamento do sorriso gengival são todas úteis para o procedimento cirúrgico de aumento estético da coroa e ajudam em uma melhor previsibilidade do tratamento.