Perfil epidemiológico dos pacientes cirúrgicos internados na unidade de terapia intensiva de um hospital público terciário do Distrito Federal

Abstract

Introdução: No mundo, a recorrência de eventos cardiovasculares permanece elevada em pacientes com doença arterial coronariana. No entanto, apesar do avanço científico e tecnológico, as doenças cardiovasculares representam a primeira causa de morte. Objetivo: Conhecer o perfil dos pacientes cirúrgicos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) cardiológica de um hospital público terciário do Distrito Federal. Metodologia: Estudo observacional, retrospectivo e quantitativo, desenvolvido na Unidade de Terapia Intensiva Coronária de um hospital público terciário do Distrito Federal. Realizado por doze meses. A amostra foi composta por 31 pacientes, maiores de 18 anos, em regime de internação na UTI em pós-operatório de cirurgia cardíaca. A coleta de dados ocorreu a partir do acesso ao sistema eletrônico de prontuários, bem como ao arquivo impresso disponibilizado pelo setor. Os dados foram registrados em um questionário estruturado contendo caracterização demográfica e clínica do paciente, comorbidades, diagnóstico médico, medicamentos, procedimento cirúrgico, complicações cirúrgicas, perfil hemodinâmico (pressão arterial, frequência cardíaca, temperatura, ritmo cardíaco) e exames laboratoriais (sódio, potássio, saturação arterial e venosa, hemoglobina). Este projeto foi submetido e aprovado pelos Comitê de Ética em Pesquisa da Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde – FEPECS. Resultados: Dos 31 pacientes submetidos a cirurgia cardíaca, 55% são do sexo masculino, e a média de idade foi de 61,2±14,1 anos. A hipertensão e a diabetes foram as comorbidades que mais se destacaram, respectivamente. A cirurgia de revascularização do miocárdio foi realizada com maior frequência, seguida por troca valvar. Do total de pacientes, 25% necessitaram de transfusão pós-operatória e 64,5% apresentaram disfunção renal. Ressalta-se que todos os pacientes que compuseram a amostra obtiveram alta hospitalar. A maioria dos pacientes foram estratificados nos estágios 1 (risco) e 2 (lesão renal) de disfunção renal conforme a classificação KDIGO. Conclusão: Destacaram-se os pacientes idosos e do sexo masculino entre os participantes do estudo. Predominaram entre os participantes do estudo as cirurgias de revascularização do miocárdio e troca valvar. A maioria dos pacientes foi estratificada nos estágios 1 e 2 ou seja de risco e lesão renal (estágios de gravidade leve e intermediária). Nenhum paciente foi identificado no estágio 3, de falência renal (maior gravidade) por meio da classificação KDIGO.