Cardiopatia isquêmica e tratamento odontológico : revisão de literatura

Abstract

Introdução: As doenças cardiovasculares representam uma elevada mortalidade na sociedade atual. As cardiopatias isquêmicas (CI) formam um grupo de doenças inflamatórias crônicas nas quais os vasos coronarianos sofrem obstrução, geralmente pela formação de placas de ateroma, o que diminuía oferta de oxigênio para o miocárdio. Se o processo perpetuar, pode ocorrer oclusão dos vasos com interrupção do fluxo sanguíneo, acarretando no pior prognóstico, que é o infarto agudo do miocárdio (IAM). Objetivo: O objetivo do presente estudo é fazer uma revisão de literatura, destacando as principais características das cardiopatias isquêmicas e o correto manejo dos respectivos pacientes, contribuindo para um tratamento odontológico seguro. Métodos: Buscou-se por artigos em português e inglês, utilizando as bases de dados eletrônica SciELO e LILACS e utilizou-se os seguintes descritores: dor no peito, aterosclerose, angina, assistência odontológica e infarto agudo do miocárdio. Buscas manuais por meio das referências utilizadas dos artigos selecionados e livros didáticos considerados consagrados no ensino odontológico em nosso país. A revisão foi feita de forma narrativa dividida por subtemas. Resultados: A aterosclerose é o principal fator etiológico das CI, devendo o cirurgião-dentista (CD) submeter o paciente a uma avaliação criteriosa da sua condição de saúde. Alguns medicamentos, especialmente anticoagulantes oferecem risco para procedimentos odontológicos, nos quais exames de coagulação principalmente o TAP e INR podem ser solicitados. Situações que o paciente apresenta quadro cardiológico instável devem ser tratadas em hospital. Conclusão: Para tratar adequadamente os pacientes com cardiopatia isquêmica é imprescindível que o CD saiba identificar as diferentes formas dessa doença. Alguns cuidados quando tomados, são capazes de prevenir ou diminuir complicações no perioperatório. Sabe-se que as condições bucais têm repercussões sistêmicas, portanto, sugere-se uma melhor integração entre a odontologia e a cardiologia, pois trará benefícios aos profissionais e principalmente aos pacientes.