Potenciais estratégias para o controle de populações de Aedes aegypti (Linnaeus, 1762) no Brasil

Abstract

Introdução: A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que mais de 50 milhões de pessoas são infectadas pelo vírus da dengue por ano em todo o mundo, sendo o mosquito Aedes aegypti seu principal vetor. Essa espécie também transmite o vírus da chikungunya e zika, doenças que nos últimos anos têm mostrado aumento de casos humanos, principalmente devido a urbanização desorganizada, a falta de saneamento e ao grande crescimento populacional em diversas áreas do Brasil. Para reduzir o contato homem/vetor, as ferramentas utilizadas para o controle de mosquitos incluem aplicação de inseticidas, tanto para formas adultas quanto para formas imaturas (larvicidas). Porém, com o surgimento de resistência a inseticidas em populações de Ae. aegypti novas ferramentas têm sido desenvolvidas nos últimos anos, a fim de aprimorar as ações de controle dessa espécie. Os objetivos da pesquisa foram: Analisar as novas estratégias de controle para populações de Ae. aegypti que estão sendo utilizadas em território brasileiro nos últimos 12 anos. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica realizada por meio de busca de artigos usando os seguintes descritores: “Aedes aegypti”, “Controle químico”. ”Controle biológico” e ”Controle físico” (em língua portuguesa e inglesa). As bases de dados pesquisadas foram: EMBASE, SCIELO, LILACS, PUBMED, Access Medicine, Dynamed e Epistemonikos. Foram filtrados resultados para artigos científicos na língua Inglesa, Portuguesa e Espanhola entre os anos de 2005 a 2016. A etapa de inclusão de artigos foi feita em 3 passos: 1) exclusão de duplicatas, 2) leitura de títulos e resumos, 3) leitura na íntegra dos artigos selecionados. Os textos incluídos na pesquisa subsidiaram a formulação de uma proposta de controle integrado do Ae. aegypti. Resultados: As buscas nas bases de dados resultaram em 2149 textos e um total de 44 artigos foram incluídos no estudo. As estratégias encontradas foram: Wolbachia, mosquitos transgênicos, pyriproxyfen – PPF, estações disseminadoras de PPF, Bacillus thuringiensis var israelenses – Bti, espinosade, repelente espacial, temephos, eco-bio-social e ovitrampa letal. As estratégias que apresentaram os melhores resultados para controle foram o uso de: insetos infectados por Wolbachia; mosquitos transgênicos; estações auto disseminadoras de PPF; Bti e; da abordagem eco-bio- social. Propõe-se um modelo de controle do vetor por meio da integração das abordagens químicas, biológicas e físicas, no qual a rotatividade e integração permite maior alcance e durabilidade das ações. Conclusão: Segundo os achados na literatura, as estratégias que utilizam Wolbachia, mosquitos transgênicos e estações disseminadoras de pyriproxyfen têm mostrado resultados promissores para diminuir os níveis de infestação de Ae. aegypti e Ae. albopictus, porém as duas primeiras necessitam de uma infra-estrutura complexa e adequada para sua implantação nos estados e municípios brasileiros. A forma mais eficaz de se realizar o controle de populações de mosquitos é a partir do manejo integrado de estratégias de controle, porém são necessários novos estudos para validar as estratégias propostas e investimentos financeiros para continuidade das ações de controle e capacitação de recursos humanos em saúde pública brasileira.