Incidência e tratamento da SEPSE em pacientes vítimas de queimaduras internados no Hospital Regional da Asa Norte - DF

Abstract

Introdução: A sepse é comum em pacientes vítimas de queimaduras e uma das principais causas de morte nesta população. Objetivo: Conhecer a incidência e o tratamento de sepse na unidade de terapia de queimados de um Hospital de Referência do Centro-Oeste ocorrido no ano de 2015. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, baseado na análise dos prontuários de pacientes hospitalizados durante o ano de 2015. O diagnóstico de sepse foi baseado nos critérios da American Burn Association. As associações foram realizadas pelo Teste do Qui-quadrado, e quando pertinente adotou-se a prova exata de Fisher (P<0,05). Resultados: Foi avaliada a internação de 186 pacientes. Identificou-se uma incidência de sepse de 14,5% (27 pacientes), sendo que a maioria evoluiu para alta (23; 82,1%). Dos critérios avaliados para caracterização da sepse os mais frequentes foram à temperatura > 39ºC, taquipneia (>25 irpm), taquicardia (>110 bpm), distensão abdominal, além da infecção documentada. Fatores como maior SCQ, agente fogo, menor tempo entre a queimadura e primeira internação, maior tempo da internação e uso de dispositivos invasivos tiveram associação com o diagnóstico de sepse, a qual esteve associada ao óbito (p=0,002). Os principais microrganismos isolados foram Klebsiella pneumoniae e Pseudomonas aeruginosa. Para o tratamento da sepse foi utilizado cefalosporinas e aminoglicosídeos. Conclusão: Mesmo que a sepse não tenha sido frequente nesta população, ela encontra-se associada ao óbito, tornando a seleção dos antimicrobianos fundamental para o desfecho clínico.