Avaliação do uso de medicamentos inapropriados por idosos, segundo o critério de Beers, em um hospital terciário do Distrito Federal

Abstract

A população idosa apresenta modificações fisiológicas, necessitando uma atenção especial relacionada ao uso de medicamentos, como a classificação de medicamentos potencialmente inapropriados (MPI), que podem aumentar as chances de eventos adversos, agravamento do quadro clinico ou conduzir ao óbito. O objetivo deste trabalho foi avaliar prescrições MPI para idosos internados em um serviço de atenção terciaria, segundo o critério de Beers 2012, comparando-o com a versão 2003. Para isso, realizou-se um estudo transversal, analítico, retrospectivo e observacional, analisando prescrições entre 1º de janeiro a 31 de junho de 2014, de pacientes hospitalizados, com ≥60 anos, das clinicas de pulsoterapia, reumatologia, gastroenterologia, infectologia e endocrinologia do Hospital de Base – DF. Nesta analise foram verificados a adequação dos medicamentos de acordo com os critérios de Beers, versão 2003 e 2012. Foram analisadas prescrições de 142 pacientes no período, com média de idade de 70 anos e sete medicamentos prescritos por paciente. A prevalência de MPI, segundo a lista 2012, foi de 85,9%, com identificação de 18 MPI e 186 ocorrências, sendo mais prevalente a metoclopramida, as insulinas em escala móvel e a espironolactona. Comparada com a lista de 2012, a versão 2003 teve prevalência de 13,4%, sendo a versão atual estatisticamente capaz de identificar mais pacientes com MPI e um maior número destes. A prevalência deste estudo foi a maior já relatada, quando utilizado a lista 2012, sendo os principais fatores relacionados: o desenho do estudo, as característica do serviço e as especialidades medicas envolvidas, em especial a gastroenterologia e endocrinologia.