Perfil de usuários submetidos à amputação relacionada ao diabetes mellitus no Distrito Federal no período de 2002 a 2010

Abstract

As doenças crônicas são uma das principais causas de morte no mundo. Nesse contexto, destaca-se o Diabetes Melittus (DM) como uma doença associada a complicações micro e macrovasculares de elevada morbimortalidade. A amputação de membros inferiores destaca-se como condição associada a DM, que traz consequências psicológicas e financeiras importantes aos acometidos. Com base nessas considerações, o objetivo do presente trabalho foi analisar as publicações governamentais oficiais sobre a DM desde a implantação do Sistema Único de Saúde, suas abordagens sobre a temática de amputação de membros inferiores e também caracterizar o perfil de usuários que foram submetidos a amputação de membros inferiores relacionada ao DM no Distrito Federal no período de 2002 a 2010. Para tanto fez-se um estudo descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa, de caráter transversal. Compuseram a amostra do presente do trabalho todos os sujeitos cadastrados no Sistema de Informação HIPERDIA do DATASUS, no período de julho de 2002 a agosto de 2011, que sofreram amputação relacionada à DM no Distrito Federal. Para a análise das publicações oficiais, realizou-se análise documental, partindo do núcleo temático pré-estabelecido “amputação” e analisando o contexto da unidade palavra. Foram analisados 16 documentos e observou-se que a amputação não se destaca nos textos governamentais acerca do DM. Os dados de sujeitos analisados foram divididos em três grupos: Diabetes Tipo 1, Diabetes Tipo 2 e Diabetes associada à Hipertensão. A proporção de amputação foi de 0,6% 1,4% e 2,6%, respectivamente, em cada grupo Nos três grupos, houve percentual maior de sujeitos que sofreram amputação do sexo masculino. A proporção de amputações dentre os cadastrados foi maior naqueles maiores de 60 anos, exceto para o grupo dois. O tabagismo foi mencionado em 28% dos cadastros de diabéticos tipo 2 e em 34% dos cadastros de portadores de diabetes associada a hipertensão. Observou-se sobrepeso em 42% dos portadores de diabetes tipo 2 que sofreram amputações. A prevalência de amputação foi maior entre sujeitos com pé diabético nos grupos de Diabetes Tipo 2 e Diabetes associada à Hipertensão, bem como entre sujeitos com histórico de AVC. Considerando que diversos fatores associados à amputação são preveníveis, o olhar atento do governo a essas questões torna-se essencial para a diminuição das amputações em portadores de DM. Fortalecer métodos de prevenção do pé diabético, sedentarismo, alterações cardiovasculares e sobrepeso tornam-se cruciais para se cumprir tal objetivo, e nesse contexto indica-se o fortalecimento da atenção básica como contribuinte decisiva nesse desafio.