Atenção domiciliar : proposta de reorganização dos serviços de saúde a partir da atenção primária na regional de Ceilândia

Abstract

A Atenção Domiciliar, modalidade substitutiva ou complementar, é uma das estratégias para as novas práticas de cuidado nos serviços de saúde com ações de promoção à saúde, prevenção, tratamento de doenças e reabilitação prestadas em domicílio. Seu objetivo é propagar a desospitalização nos casos de internação prolongada, otimizar os resultados e custos benefícios em saúde e realizar as ofertas das ações em saúde no Sistema Único de Saúde. Um dos desafios do sistema público é integrar a atenção domiciliar a atenção à saúde do sistema com outros pontos da atenção, com base na perspectiva de Redes de Atenção à Saúde. E dessa forma construir um sistema de referência e contrarreferência eficiente. Um fluxo ordenado por protocolos/fluxos pactuados são elementos fundamentais no desenvolvimento da rede de atenção à saúde; por isso, buscou-se, por meio de um estudo descritivo e intervencionista de abordagem quanti-qualitativa, analisar e descrever a realidade dos serviços, atenção básica e atenção domiciliar, quanto a organização dos serviços em Redes de Atenção à Saúde. Foi proposto um formulário de encaminhamento, que contém dados de identificação, dados clínicos e os critérios de inclusão e exclusão da atenção domiciliar, a fim de contribuir para a organização da referência e contrarreferencia dos serviços, estabelecer uma comunicação entre os profissionais de saúde, viabilizar o encaminhamento do usuário e permitir a criação de vínculos, a integralidade e a sistematização das ações, visando, sobretudo, a prestação de uma assistência de qualidade. Analisar e compreender tais questões são importantes para intervir na situação atual de ausência de integração e comunicação com estratégias que proporcione a articulação dos níveis de atenção de modo a ampliar a resolutividade, o acesso do paciente aos serviços de saúde e a integralidade do cuidado.