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Título: Análise das complicações relacionadas a gastrostomias e jejunostomias no Hospital Universitário de Brasília : proposta de padronização por meio de protocolo assistencial
Autor(es): Porto, Victoria Malzoni Dias
Orientador(es): Freitas, Silvana Calais de
Coorientador(es): Oliveira, Andrea Pedrosa Ribeiro Alves
Assunto: Gastronomia
Jejunostomia
Nutrição enteral
Complicações pós-operatórias
Cuidados pós-operatórios
Protocolos clínicos
Data de apresentação: 10-Fev-2026
Data de publicação: 9-Nov-2026
Referência: PORTO, Victoria Malzoni Dias. Análise das complicações relacionadas a gastrostomias e jejunostomias no Hospital Universitário de Brasília : proposta de padronização por meio de protocolo assistencial. 2026. 55 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Cirurgia Geral) — Universidade de Brasília, Brasília, 2026.
Resumo: Introdução: A nutrição enteral por meio de gastrostomia e jejunostomia é amplamente utilizada em pacientes com doenças obstrutivas do trato gastrointestinal superior e distúrbios neurológicos que comprometem a deglutição. Apesar da frequência com que esses procedimentos são realizados, há escassez de padronização técnica e de protocolos assistenciais na literatura, especialmente voltados para a prática cirúrgica. Objetivos: Este estudo tem como objetivo principal analisar as complicações precoces e tardias associadas à confecção de gastrostomias e jejunostomias realizadas nos últimos cinco anos no Hospital Universitário de Brasília e buscar identificar os principais fatores de risco relacionados ao perfil dos pacientes e à técnica utilizada. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo, baseado na análise de prontuários, complementado por revisão de literatura e levantamento de evidências científicas. A partir dos dados obtidos, foi elaborado um protocolo assistencial com o intuito de padronizar a técnica cirúrgica, o tipo e calibre das sondas, fixação e cuidados pós-operatórios com o estoma. Resultados e conclusão: O presente demonstrou que gastrostomias e jejunostomias cirúrgicas no Hospital Universitário de Brasília estão associadas a elevada taxa de complicações, especialmente em pacientes oncológicos de alta complexidade. Neoplasias gástricas e esofágicas associaram-se a maior risco de complicações, enquanto variáveis técnicas não se mostraram determinantes, sendo os eventos mais frequentes no período ambulatorial, sobretudo infecciosos e mecânicos. Os achados reforçam a necessidade de sistematização do cuidado perioperatório e do acompanhamento pós-alta, com ênfase na padronização técnica e na educação do paciente e familiares. A elaboração de protocolo institucional fundamentado nos dados obtidos constitui estratégia concreta para qualificar a assistência, reduzir complicações potencialmente evitáveis e fortalecer a atuação multidisciplinar no manejo das vias enterais cirúrgicas.
Abstract: Introduction: Enteral nutrition via gastrostomy and jejunostomy is widely used in patients with upper gastrointestinal tract obstructions and neurological disorders that impair swallowing. Despite the frequency with which these procedures are performed, there is a scarcity of technical standardization and care protocols in the literature, especially those focused on surgical practice. Objectives: This study aims to analyze the early and late complications associated with the creation of gastrostomies and jejunostomies performed in the last five years at Brasília University Hospital and to identify the main risk factors related to patient profiles and the technique used. Methodology: This is an observational, retrospective study based on the analysis of medical records, complemented by a literature review and a survey of scientific evidence. From the data obtained, a care protocol was developed to standardize the surgical technique, the type and caliber of the tubes, fixation, and postoperative care of the stoma. Results and conclusion: This study demonstrated that surgical gastrostomies and jejunostomies at the University Hospital of Brasília are associated with a high rate of complications, especially in highly complex oncology patients. Gastric and esophageal neoplasms were associated with a higher risk of complications, while technical variables were not determinant, with the most frequent events occurring in the outpatient period, mainly infectious and mechanical. The findings reinforce the need for systematization of perioperative care and post-discharge follow-up, with emphasis on technical standardization and patient and family education. The development of an institutional protocol based on the data obtained constitutes a concrete strategy to improve care, reduce potentially avoidable complications, and strengthen multidisciplinary action in the management of surgical enteral routes.
Informações adicionais: Trabalho de Conclusão de Curso (especialização) — Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Residência Médica HUB/UnB, Curso de Especialização em Residência Médica - Cirurgia Geral, 2026.
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