Modelo semiparamétrico com fração de cura: uma aplicação ao estudo de prognóstico de pacientes com câncer de cabeça e pescoço

Abstract

Apesar de ser um dos tipos mais comuns de câncer no mundo, o carcinoma de células escamosas de cabeca e pescoco carece de um protocolo de diagnostico eficaz. Nesse contexto, a analise de sobrevivencia pode ser uma aliada valiosa na identificação de fatores relacionados ao prognóstico da doenca. O presente trabalho aplica o modelo semiparametrico com fracão de cura, para identificar variaveis de interesse que possam ter relacão com a distribuicao dos tempos de falha (sobrevivencia), e/ou a cura dos indivíduos. A base de dados utilizada nesse estudo possui características clónicas e socio-economicas de 1.843 pacientes, e foi obtida atraves do repositório póblico da Universidade de Michigan. Para o ajuste do modelo foi utilizado o pacote penPHcure, do R, para a estimaçao dos parâmetros do modelo por meio de regressão logística e uso do algoritmo de móxima expectativa, o que possibilitou a identificaçao de 1 2 covariaveis relevantes no prognóstico do cancer de cabeca e pescoco. O modelo ajustado tem o potencial de ser uma ferramenta relevante no diagnostico e tratamento de pacientes diagnosticados com a doença, alem de contribuir para discussões academicas sobre o assunto.