Concepções de crianças e adolescentes sobre cárie: uma escuta de narrativas

Abstract

As transformações no entendimento sobre etiopatogenia e curso da doença cárie e também de outras condições da cavidade oral impulsionaram a busca por novas estratégias de promoção da saúde, focadas no autocuidado e no correto manejo das suas consequências. Essa necessidade de modificação das práticas da odontologia tradicional veio em conjunto com o conceito de Odontologia de Mínima Intervenção (OMI). Conforme a Organização Mundial da Saúde, a doença cárie é considerada uma das doenças crônicas não transmissíveis mais prevalentes em todo o mundo e, nesse quesito, o cenário brasileiro não difere do cenário global: apresenta prevalência bastante elevada, especialmente em indivíduos que se encontram na dentição decídua. A partir desse cenário, o presente estudo teve, por objetivo, levantar e discutir as concepções de crianças e adolescentes acerca da doença cárie e da atenção em saúde bucal, a partir do pensamento articulado entre a filosofia de mínima intervenção e uma leitura da noção nietzschiana de Grande Saúde. Esse estudo qualitativo constituiu-se da realização de ações educativas relacionadas à saúde bucal na forma de oficinas de transcriação, em uma escola pública rural em Brazlândia no Distrito Federal. Partiu-se do princípio de que esse tipo de ação serve a práticas pedagógicas criativas e instigantes e, simultaneamente, gera produções potentes ao processo investigativo. O material escrito, as falas e relatos produzidos em cada um dos encontros foram estruturados na forma de “hestórias patográficas”, como narrativas de vivências dos participantes. A análise dos relatos colhidos, as diferentes vivências narradas pelos alunos durante as oficinas de transcriação, proporcionaram distintas formas de contar e entender o processo saúde-doença-cuidado na odontologia, permeadas por elementos sócio-culturais, singulares e por influência de profissionais da área. Percebe-se que a atenção e a escuta durante os encontros permitiu o levantamento de dois pontos importantes: se, por um lado, os participantes demonstram competência na composição de conceitos relacionados aos necessários cuidados de si para a manutenção da saúde bucal, por outro, apresentam uma certa submissão culpabilizadora por suas mazelas. Por meio desse estudo foi possível perceber que ainda há uma notável persistência de uma visão biomédica e de práticas baseadas no ciclo restaurador repetitivo. A consideração das diversas formas de composição dos conceitos em questão pode auxiliar a expandir a noção de saúde que compõe a práticas profissionais de atenção a população.