Bulas simplificadas para oncologia pediátrica - parte 1

Abstract

Introdução: O câncer é um dos maiores desafios de saúde pública global, sendo uma das principais causas de morte prematura em indivíduos com menos de 70 anos. O aumento da incidência e mortalidade por câncer está relacionado a transições demográficas e epidemiológicas, como o envelhecimento populacional e mudanças ambientais e comportamentais. Enquanto o câncer em adultos está associado a fatores ambientais e hábitos de vida, o câncer infantil geralmente resulta de alterações genéticas presentes ao nascer. O tratamento do câncer infantil envolve abordagens multidisciplinares, como quimioterapia, cirurgia e radioterapia, mas exige atenção rigorosa às interações medicamentosas e efeitos adversos. Este trabalho propõe a criação de bulas simplificadas para facilitar o entendimento de cuidadores e profissionais de saúde, promovendo a adesão ao tratamento e melhorando a qualidade de vida das crianças em tratamento oncológico. Métodos: O estudo utilizou o sistema ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) para classificar os quimioterápicos, organizando-os com base em seus mecanismos de ação e alvos moleculares. As interações medicamentosas foram classificadas como farmacocinéticas (absorção, distribuição, metabolismo e excreção) ou farmacodinâmicas (efeitos no organismo). Foram consultadas bases de dados como UptoDate, Clinicalkey, Micromedex e PubMed, além de livros de referência em farmacologia. Para orientar cuidadores, foi adotada uma abordagem visual com o uso de cores (semáforo) e linguagem acessível, categorizando interações como "contraindicação" ou "precaução". As orientações para profissionais de saúde incluíram informações técnicas sobre interações e manejo clínico. Resultados: Os quimioterápicos foram classificados segundo o sistema ATC, com destaque para agentes alquilantes (ciclofosfamida, ifosfamida), antimetabólitos (metotrexato, mercaptopurina) e análogos de pirimidinas (azacitidina, citarabina). As interações farmacocinéticas identificadas envolveram principalmente absorção, metabolismo (via citocromo P450) e excreção, exigindo ajustes de dosagem e intervalos de administração. Já as interações farmacodinâmicas, como hepatotoxicidade e neurotoxicidade, foram classificadas como contraindicações devido ao sinergismo de efeitos adversos. As orientações para cuidadores e profissionais de saúde foram elaboradas de forma clara e prática, visando reduzir erros de medicação e promover a segurança do paciente. Conclusão: O estudo destacou a importância de estratégias educativas e de comunicação clara para melhorar a adesão ao tratamento e a segurança no uso de medicamentos oncológicos pediátricos. A classificação dos quimioterápicos pelo sistema ATC e a identificação de interações farmacocinéticas e farmacodinâmicas permitiram orientações precisas para profissionais de saúde e cuidadores. A criação de bulas simplificadas e o uso de abordagens visuais facilitaram o entendimento de informações complexas, promovendo o engajamento de pacientes e familiares no tratamento. Essas iniciativas alinham-se às diretrizes da OMS para reduzir danos relacionados a medicamentos e otimizar os resultados terapêuticos, garantindo um cuidado mais humanizado e eficaz para crianças em tratamento oncológico.