Prevalência de disfonia em crianças : revisão sistemática com metanálise

Abstract

Objetivo: Analisar a prevalência de disfonia pediátrica. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática (RS) com metanálise. A pergunta da presente RS foi: “Qual a prevalência de disfonia em crianças?” A busca eletrônica foi realizada nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System online (Medline), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), EMBASE, Web of Science e SCOPUS, e a busca manual foi realizada na literatura cinzenta (ProQuest e Banco Digital de Teses e Dissertações) e por meio do mapeamento das referências. Foram incluídos estudos com crianças, que analisaram a prevalência de disfonia, com desfecho de grau geral de desvio vocal, AVQI, imagem laríngea e/ou autoavaliação vocal. O risco de viés foi verificado com o check-list for prevalence studies. A metanálise foi realizada com o teste de análise de proporção, e o cálculo da heterogeneidade estatística foi realizado pelo I² e pelo tau². Resultados: A busca inicial identificou 796 artigos, destes 16 foram selecionados. A análise do risco de viés mostrou que 62,5%(n=10) dos artigos apresentaram baixa qualidade metodológica. A prevalência total da disfonia foi de 15% com o julgamento perceptivo-auditivo, 29% pela imagem laríngea, 10% pela autoavaliação vocal, e 19% independentemente da forma de avaliação. Observou-se uma alta heterogeneidade em todas as formas de avaliação. Conclusão: Crianças apresentam alta prevalência de disfonia. Os estudos sobre prevalência da disfonia pediátrica possuem baixa qualidade metodológica e os índices de prevalência obtidos nos estudos são heterogêneos, o que compromete a validade e generalização dos resultados.