Efeitos do treinamento físico aquático em posição vertical em fatores predisponentes à trombose em mulheres adultas e idosas : uma revisão sistemática com meta-análise

Abstract

Resumo: O treinamento físico, em geral, apresenta resultados variados, mas sua aplicação em ambiente aquático ainda carece de evidências consistentes quanto aos efeitos sobre fatores predisponentes à trombose em mulheres adultas. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi conduzir uma revisão sistemática e meta-análise avaliando os efeitos do treinamento físico aquático em posição vertical em fatores predisponentes à trombose em mulheres adultas e idosas. Métodos: Foi realizada em dezembro de 2023 a busca por artigos utilizando as seguintes bases de dados eletrônicas: MEDLINE (sendo acessado por PubMed), Cochrane Library, Embase e Scopus. Dois pesquisadores independentes realizaram a seleção dos estudos com base em critérios pré-estabelecidos (ensaios clínicos randomizados ou não, e estudos longitudinais de intervenção em geral que tenham avaliado os efeitos do treinamento físico aquático em posição vertical com no mínimo 8 semanas de duração, sobre os fatores predisponentes à trombose). As metanálises foram feitas usando o modelo de efeito aleatório e o tamanho do efeito (ES) foi calculado usando a diferença média padronizada com um intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados: De um total de 2629 artigos, 27 preencheram os critérios de elegibilidade e foram incluídos no presente estudo com um total de 852 participantes. As análises demonstraram que o treinamento físico aquático em posição vertical, pode promover melhoras no percentual (%) de gordura (ES: -0,958; IC 95% -1,741 a -0,175; p = 0,016; I²: 86%); força isométrica/isocinética dos extensores de joelho (ES: 0,739; IC 95% 0,336 a 1,143; p< 0,001; I²: 57%); força isométrica/isocinética dos flexores de joelho (ES: 0,983; IC 95% 0,406 a 1,561; p = 0,001; I²: 49%); força máxima dinâmica dos extensores de joelho (ES: 1,087; IC 95% 0,471 a 1,703; p = 0,001; I²: 65%); força dinâmica dos flexores de joelho em comparação ao grupo controle (ES: 1,243; IC 95% 0,430 a 2,055; p = 0,003; I²: 70%). Entretanto, não foi efetivo em melhorar as seguintes variáveis, índice de massa corporal (IMC) (ES: −0,123; IC 95% −0,332 a 0,086; p = 0,248; I²: 0%); gordura corporal absoluta (em Kg) (ES: −0,276; IC 95% -0,568 a 0,016; p = 0,064; I²: 0%) e proteína C reativa (PCR) (ES: -0,725; IC 95% -1,665 a 0,214; p = 0,130; I²: 81%). Conclusão: A prática de treinamento físico aquático em posição vertical, realizada por pelo menos 8 semanas, impacta positivamente em alguns dos fatores predisponentes à trombose pré-determinados, promovendo a diminuição do percentual de gordura corporal e aumentando a força isométrica/isocinética dos extensores de joelho, força isométrica/isocinética dos flexores de joelho, força máxima dinâmica dos extensores de joelho e a força máxima dinâmica dos flexores de joelho.