Etiologia das lesões cervicais não cariosas e tratamento restaurador com enfoque no uso de sistemas simplificados

Abstract

As lesões cervicais não cariosas (LCNCs) e a hipersensibilidade dentinária (HD) têm prevalência crescente, o que impacta de forma negativa a qualidade de vida do paciente devido à sintomatologia dolorosa e ao comprometimento estético-funcional. Tais condições possuem etiologia multifatorial, envolvendo fatores comportamentais, ambientais e biológicos, como dieta, hábitos orais e características salivares. Os principais mecanismos etiopatológicos incluem degradação química, fricção e tensão, que contribuem para o desgaste dos tecidos dentais. O manejo clínico da HD inclui protocolos dessensibilizantes que combinam estratégias neurais (nitrato de potássio e fotobiomodulação com laser) a agentes obliteradores dos túbulos dentinários expostos. Em casos de LCNCs com perda de tecido mineralizado, restaurações com resinas compostas monocromáticas surgem como opção viável. Essas resinas destacam-se pela propriedade “camaleão”, permitindo mimetismo com o dente natural, simplificando a técnica restauradora e reduzindo o tempo clínico, bem como boa capacidade de transmissão de luz e reflexão da dentina na região cervical, além de baixa rugosidade superficial. Apesar de suas vantagens, apresentam limitações importantes. Sua menor radiopacidade pode dificultar a avaliação radiográfica dos limites da restauração, enquanto a alta translucidez pode resultar em restaurações acinzentadas em áreas com fundo escuro ou substratos desfavoráveis. Além disso, a capacidade de mimetização pode ser reduzida em casos de cavidades profundas ou com grandes perdas estruturais. Esses fatores ressaltam a necessidade de avaliar cuidadosamente cada caso a fim de que se alcance resultados satisfatórios. Conclui se que a associação de abordagens preventivas e restauradoras, com ênfase na educação do paciente e no controle etiológico, bem como o tratamento personalizado são essenciais para promover saúde bucal e bem-estar.