Reconstrução por preenchimento de lábio superior, após tratamento cirúrgico oncológico : relato de caso

Abstract

O tratamento do câncer de cabeça e pescoço ocasiona efeitos deletérios, tais como perda de sustentação tecidual e assimetria facial. Os preenchedores dérmicos injetáveis e a toxina botulínica podem ser uma alternativa para melhora da harmonia facial. Este estudo tem como objetivo relatar um caso clínico de harmonização orofacial para reconstrução da região dos lábios, afetados pela cirurgia de hemimaxilectomia, de paciente em reabilitação bucal estética e funcional. Paciente do sexo feminino, 64 anos, após tratamento cirúrgico e radioterápico para excisão de carcinoma adenoide cístico em maxila direita, apresentou queixas relacionadas à ausência do selamento labial e estética. A obturação da comunicação buconasal, decorrente da hemimaxilectomia, foi alcançada, com ganho estético e funcional limitado, quanto à queixa mencionada. Alternativamente à indicação de cirurgia plástica reconstrutiva, foi indicada técnica não cirúrgica de harmonização facial com uso de preenchimento labial de ácido hialurônico Restylane Kysse® e Defyne® (Galderma, EUA) associado à toxina botulínica Botox® (Allegarn, IE). Os procedimentos foram avaliados através do registro fotográfico e questionário de satisfação GAIS, antes e após as aplicações. A paciente referiu dor pós tratamento, edema, inchaço e sensação de formigamento e peso após 30 dias da segunda aplicação, optando por suspender novas intervenções. Os resultados obtidos após duas sessões foram recuperação do volume, formato e do selamento labial. Conclui-se que a harmonização orofacial apresentou resultados satisfatórios e contribuiu para a reabilitação proposta, apesar de não contemplar os anseios da paciente e serem notados efeitos adversos.