Desempenho dos testes rápidos de detecção de antígeno no auxílio do diagnóstico da COVID-19

Abstract

Em março de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou estado de pandemia do coronavírus causador da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2), devido à velocidade de disseminação desse vírus, o que levou a intensa preocupação em estratégias para conter o avanço da contaminação e assim amenizar o número de hospitalizações e mortes. A testagem da população é o maior aliado na identificação de casos, para iniciar os cuidados e isolamento do paciente. Os testes rápidos de detecção de antígeno (Ag-TDR) são uma alternativa para viabilizar a testagem com acesso rápido, de menor custo, e de forma simples, principalmente em locais onde há limitações para realizar o teste molecular de PCR, considerado o padrão ouro. Para avaliar o desempenho desses testes, essa revisão buscou o termo (sars-cov-2 antigen test) AND (ag test covid-19) AND (specificity and sensitivity) nas bases de dados Biblioteca virtual em saúde (BVS), Periódicos Capes e Pubmed. O resultado de maior interesse foram a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo, e foram incluídos estudos que relatam as diferentes situações para o melhor desempenho na detecção do vírus. O principal desfecho encontrado mostra que o Ag-TDR possui alta sensibilidade em amostras com alta carga viral e em pacientes testados com até 5 dias do início dos sintomas, o que indica seu uso na identificação de indivíduos mais infecciosos, podendo ser útil na triagem e isolamento de pessoas com COVID-19, mesmo que assintomáticas, interrompendo a cadeia de transmissão de forma precoce.