Checklist de cirurgias seguras : prática e significado para a equipe de saúde

Abstract

INTRODUÇÃO: O uso do Checklist de Cirurgias Seguras visa melhorar o processo de comunicação entre a equipe e paciente, assim como verificar e assegurar a execução de ações consideradas mínimas para um procedimento cirúrgico seguro. Apesar de estudos apontarem redução de morbimortalidade de pacientes cirúrgicos com a adoção do checklist, ainda há problemas com a adesão à ferramenta por parte da equipe de saúde. OBJETIVO: Analisar a percepção dos profissionais de saúde vinculados ao Centro Cirúrgico de um hospital público do Centro Oeste sobre o uso do checklist de cirurgias seguras. METODOLOGIA: Estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado entre fevereiro e março de 2019, com 31 profissionais da equipe cirúrgica. Dados obtidos por meio de entrevistas individuas, norteadas por instrumento semiestruturado. Realizada análise de conteúdo, subsidiada por referencial teórico de Bardin. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, parecer nº 3.137.910. RESULTADOS: Participaram do estudo quatro enfermeiros, 11 médicos e 16 técnicos de enfermagem, dentre os quais 90,3% (28) referiram não ter recebido formação em segurança do paciente pela instituição. Para a equipe o uso do checklist possui um significado importante para a prevenção de incidentes cirúrgicos. A análise de conteúdo demonstra que o não uso do checklist está associado ao modelo de organização e rotatividade do serviço, que não garante continuidade do preenchimento pelo mesmo profissional, à falta de treinamento, à resistência profissional, à falta de acompanhamento e rigor ao atendimento de normas nas instituições públicas e suporte organizacional. Entretanto, alguns profissionais relataram a importância do engajamento multiprofissional para que a ferramenta seja implementada de forma efetiva, produzindo melhores resultados assistenciais. CONCLUSÃO: O estudo mostra a necessidade de qualificar os profissionais de saúde, avaliar e adaptar os processos envolvidos na aplicação do checklist de acordo com a organização do serviço e ampliar o envolvimento de gestores para a garantia de execução dessa ferramenta.