Quais são os possíveis tratamentos existentes para o trismo pós-radioterapia? : revisão de escopo

Abstract

Objetivo: Analisar as opções de tratamento para o trismo em pacientes que passaram por radioterapia para tratar o câncer de cabeça e pescoço. Materiais e métodos: Os estudos foram identificados, com buscas nas bases de dados Pubmed, Cochrane, Embase, Scopus, Web of science e Lilacs, sem restrição de idioma e tempo. Estudos adicionais foram obtidos por meio da literatura cinzenta. Dois autores selecionaram, independentemente, os estudos, em 2 fases: Leitura de títulos e resumos e texto completo, baseado nos critérios de elegibilidade predefinidos, extraíram os dados e avaliaram a qualidade metodológica dos estudos, utilizando a ferramenta JBI (Joanna Briggs Institute), com discordâncias resolvidas juntamente a um terceiro revisor. Realizou-se análise qualitativa dos estudos. O protocolo foi registrado (CRD42021236986). Resultados: Foram obtidos 3495 estudos. Após remoção dos duplicados, restaram 1582 para aplicação dos critérios de elegibilidade. Foram incluídos 25 estudos para análise qualitativa, sendo coortes, relatos e série de casos, ensaios clínicos randomizados e não randomizados, publicados entre 1995 e 2022, em língua inglesa. Os tratamentos encontrados foram: fisioterapia, abordagem ‘’caseira’’, dispositivos personalizados, medicamentos, fotobiomodulação com laser de baixa potência, acupuntura a laser e procedimentos cirúrgicos, nos quais aumentaram a abertura bucal. Conclusão: Esta revisão de escopo reuniu e discutiu variados tratamentos, sendo possíveis alternativas para cirurgiões-dentistas indicarem, viabilizando os atendimentos. Tratamentos não invasivos e invasivos mais utilizados foram fisioterapia e cirurgia, respectivamente, não sendo possível concluir se uma modalidade gera resultado superior à outra. Recomenda-se que sejam realizados estudos com evidências mais robustas, para fortalecer a indicação destes tratamentos.