Confiabilidade interexaminadores de cinco classificações funcionais da paralisia cerebral

Abstract

Fundamentação: A Paralisia Cerebral (PC) é a principal causa de deficiência motora na infância. A fim de padronizar e facilitar a troca de informações entre profissionais, famílias e indivíduos com PC, foram desenvolvidas, até o momento, cinco classificações que descrevem a funcionalidade em diferentes aspectos. Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar a confiabilidade inter-examinadores das versões em português dos sistemas de classificação: Gross Motor Function Classification System (GMFCS), Manual Ability Classification System (MACS), Eating and Drinking Ability Classification System (EDACS), Visual Function Classification System (VFCS) e Communication Function Classification System (CFCS) em indivíduos brasileiros com PC Método: Estudo metodológico, aprovado pelo comitê de ética. Foram incluídas crianças e adolescentes diagnosticadas com PC acompanhadas no Hospital Universitário de Brasília. As crianças foram avaliadas simultaneamente, por dois examinadores independentes e treinados na utilização das classificações. Cada sistema de classificação possui cinco níveis, variando de melhor desempenho (nível I) a pior desempenho (nível V). A concordância entre os escores totais e os escores de cada nível de GMFCS, dos dois examinadores, foi verificada pelo Intraclass Correlation Coefficient (ICC), α≤0,05 e intervalo de confiança de 95%. Resultados: Participaram 52 crianças, maioria do sexo masculino (33), idade média de 7,46 anos. Os resultados demonstraram bons índices de confiabilidade para GMFCS (ICC=0.991), MACS (ICC=0.937), EDACS (ICC=0.961), CFCS (ICC=0.965) e VFCS (ICC=0.892). Conclusão: Os cinco instrumentos de classificação da PC apresentam valores adequados de confiabilidade interexaminadores na população brasileira de crianças com paralisia cerebral.