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| Título: | Padrões de metadados em prontuários médicos |
| Autor(es): | Cabral, Zaqueu Isaque Alves |
| Orientador(es): | Arakaki, Felipe Augusto |
| Assunto: | Metadados
Prontuário Eletrônico do Paciente
Prontuários Médico
Informação em saúde |
| Data de apresentação: | 15-Fev-2023 |
| Data de publicação: | 28-Set-2023 |
| Referência: | CABRAL, Zaqueu Isaque Alves. Padrões de metadados em prontuários médicos. 2023. 57 f., il. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Biblioteconomia) — Universidade de Brasília, Brasília, 2023. |
| Resumo: | As novas tecnologias da informação consolidaram como processo chave para o avanço da
comunicação entre sistemas e automatização do processo de tratamento descritivo da
informação. Não sendo diferente, a área da saúde é estabelecida de padrões e normas crucias
para o funcionamento correto. A respeito do prontuário médico, é notório reconhecê-lo como
um documento de suma relevância na saúde e não deve ser estudado e compreendido
isoladamente. Assim, o presente trabalho indaga um estudo mais aprofundado e atualizado dos
prontuários médicos, realizando uma revisão de literatura, conhecendo um pouco sobre a
própria evolução dos prontuários médicos e a identificação dos principais padrões de
metadados. A pergunta que indaga este é: como os metadados podem ajudar na recuperação da
informação em prontuários médicos? O objetivo geral deste trabalho é realizar um levantamento
de padrões de metadados utilizados para descrição em prontuários médicos. Nas buscas, foram
observados os seguintes padrões de metadados para os prontuários médicos e na área da saúde:
a) Interoperabilidade: OpenEHR; HL7; HL7 CDA. b) Terminológico: SNOMED-CT; LOINC;
TUSS; CBHPM; CID; CIAP-2. c) Metadados: TISS; DICOM; ISBT 128. d) Norma: ISO
13606-2; IHE-PIX. |
| Abstract: | The new information technologies have consolidated themselves as a key process for promoting
communication between systems and automating the process of descriptive information
processing. It is no different in the health sector, where crucial standards and norms apply for
proper functioning. The medical record is a document of great importance to the healthcare
system and should not be considered and understood in isolation. This thesis therefore aims to
provide a more in-depth and up-to-date examination of medical records by conducting a
literature review, taking a closer look at the evolution of medical records, and identifying key
metadata standards. The question posed is: how can metadata help in the retrieval of
information in medical records? The overall goal of this paper is to provide an overview of the
metadata standards used to describe medical records. The research identified the following
metadata standards for medical records and in healthcare: a) Interoperability: OpenEHR; HL7;
HL7 CDA. b) Terminology: SNOMED-CT; LOINC; TUSS; CBHPM; CID; CIAP-2. c)
Metadata: TISS; DICOM; ISBT 128. d) Standard: ISO 13606-2; IHE-PIX. |
| Informações adicionais: | Trabalho de Conclusão de Curso (graduação) — Universidade de Brasília, Faculdade de Ciência da Informação, 2023. |
| Licença: | A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor que autoriza a Biblioteca Digital da Produção Intelectual Discente da Universidade de Brasília (BDM) a disponibilizar o trabalho de conclusão de curso por meio do sítio bdm.unb.br, com as seguintes condições: disponível sob Licença Creative Commons 4.0 International, que permite copiar, distribuir e transmitir o trabalho, desde que seja citado o autor e licenciante. Não permite o uso para fins comerciais nem a adaptação desta. |
| Aparece na Coleção: | Biblioteconomia
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