Perfil clínico e sociodemográfico das gestantes que tiveram seus partos induzidos por misoprostol em um hospital público do Distrito Federal : um estudo descritivo

Abstract

Objetivo: O objetivo foi descrever o perfil clínico e sociodemográfico das gestantes que tiveram seus partos induzidos por misoprostol em um hospital público do Distrito Federal no ano de 2019. Métodos: Estudo transversal, observacional, descritivo e retrospectivo, com coleta de dados nos cadernos de evolução da enfermagem. Foram coletadas variáveis sociodemográficas, clínicas, do intercurso do trabalho de parto e os desfechos da indução (vias de parto). Resultados: Foram analisados 309 prontuários, 223 resultaram em parto vaginal e 86 em cesárea. Prevaleceram mulheres entre 20 e 34 anos (64,1%), pardas (66,7%), com 9 a 11 anos de escolaridade (53,7%), solteiras (42,1%), que residiam a mais de 45 quilômetros do hospital (51,8%), que realizaram o mínimo de 6 consultas do pré-natal (79,6%), gestação de 37 a 40 semanas completas (75,1%), primíparas (50,2%), com doença gestacional (50,8%), sem cesárea (97,7%) ou doença prévia (77,0%), acompanhadas no trabalho de parto (92,2%) e parto (91,6%), sem presença de doula (98,1%) e sem uso de ocitocina após misoprostol (50,5%). Discussão: O principal achado foi a diferença de paridade e doença gestacional entre as mulheres que tiveram o parto como desfecho e as que evoluíram para uma cesárea: as primeiras eram, predominantemente, multíparas sem doenças gestacionais, e as últimas, primíparas com alguma doença gestacional. Além disso, mesmo o uso do misoprostol sendo contraindicado em casos de cesárea prévia, houve sua administração em 6 mulheres com esse histórico. 27,8% da amostra foi submetida à cesárea, mesmo que o objetivo final da indução fosse o parto vaginal. Foram limitações do estudo: erros de preenchimento do caderno de enfermagem e falta de dados sobre a aplicação do misoprostol e sua necessidade. Sugere-se a criação de um protocolo hospitalar de indução e estudos analíticos sobre o tema. Conclusão: Verifica-se a necessidade de melhores protocolos de assistência ao parto e novas ações voltadas às gestantes, como encontros com foco na educação pré-natal.