Estudo das reações adversas da terapia antirretroviral

Abstract

A terapia antirretroviral (TARV) é usada para tratamento da infecção pelo HIV. As reações adversas aos medicamentos (RAM) estão entre as principais causas de falta de adesão ao tratamento. As notificações das RAM são muito importantes, já que possibilitam ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) atuar na segurança dos medicamentos, alterar as recomendações sobre seu uso e recomendar cuidados e substituições de medicamentos. No entanto, muitos profissionais não têm conhecimento da importância das notificações e por isso seu registro é menosprezado. Este estudo buscou identificar e caracterizar as RAM da TARV de primeira linha de tratamento em usuários atendidos no Hospital Universitário de Brasília (HUB) no ano de 2018. Para identificação das RAM foi realizada busca na literatura, em fontes tais como, o Drugdex®, a bula dos medicamentos e o protocolo clínico de diretrizes terapêuticas (PCDT). Os usuários que tiveram o esquema alterado devido a RAM foram identificados no Sistema de Controle Logístico de Medicamentos. As informações sobre as reações foram obtidas do prontuário eletrônico das pessoas que vivem com HIV (PVHIV). As reações foram classificadas quanto ao tipo (A ou B), sistema afetado, medicamento envolvido e causalidade. Foram identificadas 76 reações sendo a maioria atribuída ao efavirenz e ao tenofovir, sendo que considerando o número de usuários, o efavirenz e o dolutegravir apresentaram maior frequência de RAM. Não foram registradas notificações das reações no sistema do Vigihosp no período do estudo. Conclui-se ser de suma importância o registro e a organização dos dados relativos às RAM e recomenda-se a sensibilização da equipe de saúde do HUB, para que sejam feitas as notificações adequadas em todos os casos tendo em vista a sua importância para a segurança dos usuários de TARV.