Atendimento odontológico de pacientes com epidermólise bolhosa : aspectos relevantes ao cirurgião-dentista e relato de caso

Abstract

Objetivos: Os objetivos do trabalho foram (1) realizar considerações sobre manifestações bucais e tratamento odontológico de pacientes com Epidermólise Bolhosa Distrófica, elucidando as atualidades sobre esse tema no aspecto odontológico, por meio de uma revisão de literatura e (2) relatar um caso clínico de paciente portadora de Epidermólise Bolhosa Distrófica (EBD). Métodos: Foram realizadas buscas nas bases de dados científicas MEDLINE, EMBASE, LILACS e SciELO até março de 2023, direcionada para relatos de casos dos últimos 10 anos. Os descritores utilizados objetivaram na busca por relatos de casos com informações sobre tratamento e manejo odontológico em pacientes com EB Distrófica. O relato do caso foi escrito com base na conduta clínica realizada na Clínica de Odontopediatria do Hospital Universitário de Brasília, que visa práticas de mínima intervenção com respeito às particularidades de cada paciente, com o intuito de proporcionar um tratamento conservador e efetivo. Resultados: Foram selecionados 06 estudos (6 estudos preencheram os critérios de inclusão), nos quais observou-se diferenças nos tratamentos realizados em cada paciente, com adaptações específicas individualizadas, respeitando as especificidades de cada paciente. No relato de caso, paciente 07 anos de idade, sexo feminino, diagnosticada com EB distrófica, apresentava microstomia, bolhas em regiões da língua e mucosa labial, lesões cariosas em dentes decíduos e acúmulo de biofilme em todos os dentes. Foram realizados procedimentos de profilaxia e raspagem periodontal supragengival, aplicação do cariostático (diaminofluoreto de prata) nos dentes com lesão de cárie em dentina e orientações de higiene bucal. Conclusões: Com base nos dados encontrados na revisão bibliográfica, a EB Distrófica implica na necessidade de um atendimento odontológico individualizado abrangendo as manifestações bucais, em especial aos pacientes pediátricos, que necessitam de uma abordagem ainda mais delicada. É importe ressaltar que o cirurgião-dentista esteja ciente sobre as prováveis manifestações bucais relacionadas à EB que o paciente possa apresentar, realizando um correto manejo com enfoque preventivo visto que a EBD é um doença que dificulta a intervenção odontológica no decorrer dos anos.