Manifestações orais em pacientes com COVID-19 : um estudo transversal da população brasileira

Abstract

Manifestações orais foram relatadas na doença de coronavírus 2019 (COVID-19). Assim, este estudo tem como objetivo investigar a prevalência de manifestações orais na população brasileira com COVID-19. Adultos testados com COVID-19 por meio de PCR/testes sorológicos em tempo real foram convidados a participar. O questionário online consistia em seis seções sobre distúrbios sistêmicos e orais associados à COVID-19. A amostra incluiu 846 participantes, dos quais 539 foram diagnosticados antes da variante Ômicron. Os questionários foram distribuídos em momentos diferentes para analisar e comparar as variantes da COVID-19 considerando o período de prevalência dessas variantes no Brasil. No total, 54,25% (IC 95%: 51–57%) foram vacinados com pelo menos duas doses. Além disso, 51% (IC 95%: 47,6-54,3%) foram infectados antes do protocolo de vacinação. A prevalência de manifestação oral foi de 55,4% (IC 95%: 52,1-59,0%), sendo as mais comuns: distúrbios do paladar (38%; IC 95%: 35,0–41,4%), xerostomia (17,6%; IC 95%: 15,2 –20,3%) e halitose (11,6%; IC 95%: 9,6–14,0%). A prevalência de sintomas persistentes no pós-COVID-19 foi de 20,1% para distúrbio do olfato (IC 95%: 17,5-23%), 12,1% (IC 95%: 10,0-14,4%) para distúrbio do paladar e 5,4% (95% IC: 95% CI: 4,1-7,1%) para xerostomia. Foi encontrada associação significativa entre sexo feminino e distúrbio persistente do olfato (p=0,0178) e distúrbio persistente do paladar (p=0,0084), mas não houve associação significativa entre sexo e xerostomia persistente (p=0,2382). Foi encontrada associação significativa entre manifestação oral e depressão/ansiedade (p<0,0001) e pior estado de higiene (p<0,0001). Nas variantes Alfa, Beta, Gama e Delta versus Ômicron, o distúrbio do paladar e a xerostomia estiveram menos presentes quando a escovação não foi alterada ou melhorada (p<0,0001). Chama atenção a persistência do distúrbio do paladar e da xerostomia após a resolução da doença. Embora os mecanismos de patogênese não sejam claros, mais estudos relacionados aos sinais pós-COVID-19 e às implicações da vacinação e variantes nas manifestações orais são necessários para melhorar as evidências.