Qualidade das diretrizes clínicas para queda de cabelo segundo AGREE II e proposta de diretriz com ênfase no cuidado farmacêutico

Abstract

A queda de cabelo geralmente conhecida como alopecia ou calvície, pode ocorrer em parte da cabeça ou do corpo. O agravamento da queda de cabelo pode ocorrer de uma pequena área para todo o corpo do indivíduo, grande parte dos casos originam-se devido a fatores genéticos e hormonais como a alopecia androgenética ou a fatores autoimunes que é o caso da alopecia areata. Ambas condições podem ocorrer em homens e mulheres acometendo até 50% dos adultos. Um distúrbio com recorrência muito comum como a queda de cabelo torna a elaboração de orientações clínicas indispensável, orientações estas que devem estar apoiadas em evidências, beneficiando principalmente o paciente. O presente trabalho propõe uma avaliação da qualidade das diretrizes para queda de cabelo e a elaboração de uma proposta de diretriz para o cuidado farmacêutico. Ressalta-se que nenhuma das diretrizes avaliadas abordou o cuidado voltado à assistência farmacêutica, desta maneira o presente trabalho buscou trazer essa perspectiva. Foi utilizado a metodologia ADAPTE, ferramenta qualificada para promover o desenvolvimento e a utilização de diretrizes da prática clínica através da adaptação de diretrizes existentes. O método AGREE II foi empregado para a avaliação das diretrizes selecionadas com foco no domínio “rigor do desenvolvimento”. As buscas na literatura foram conduzidas em diversas bases de dados e nos sites que disponibilizam guias da prática clínica. Ao todo 7 diretrizes foram avaliadas, abrangendo critérios de boa qualidade. A proposta de diretriz construída compreende a definição das doenças, causas, sinais e sintomas, junto com a anamnese farmacêutica, objetivos do farmacêutico, intervenções farmacológicas, não farmacológicas, sinais, alertas e encaminhamentos e por fim monitoramento dos resultados.