Qualidade das diretrizes clínicas para candidíase oral e vulvovaginal segundo AGREE II e proposta de diretriz para o cuidado farmacêutico

Abstract

A candidíase oral e vulvovaginal é uma infecção fúngica que acomete principalmente mulheres, pessoas com HIV, idosos, imunossuprimidos, indivíduos com alguma comorbidade ou em grupo de risco, apresentando-se como uma queixa recorrente de saúde pelo mundo. Dada a relevância e a alta incidência da doença, é necessária a criação de protocolos e diretrizes clínicas para auxiliar os profissionais de saúde, em especial os farmacêuticos, na tomada de decisão e no manejo da doença. Nesse sentido, a Saúde Baseada em Evidências é uma corrente que promove a construção do conhecimento e o embasamento da prática clínica a partir de diretrizes construídas através de buscas rigorosas e sistemáticas na literatura. Sendo assim, o objetivo deste trabalho é avaliar a qualidade de diretrizes clínicas sobre candidíase oral e vulvovaginal disponíveis e elaborar uma diretriz clínica sobre candidíase vulvovaginal e oral voltada para a assistência do cuidado farmacêutico, utilizando a metodologia ADAPTE. Após as buscas na literatura, foram selecionadas e depois avaliadas seis diretrizes a partir do instrumento AGREE II, que se divide em seis domínios que abordam o escopo e a finalidade da diretriz, o envolvimento das partes interessadas, o rigor do desenvolvimento, a clareza da apresentação, a aplicabilidade e o envolvimento editorial. Cinco dos trabalhos avaliados obtiveram boas pontuações e foram classificados como recomendados, enquanto uma foi recomendada com modificações, a partir dos parâmetros estabelecidos pelos avaliadores. A diretriz elaborada apresenta informações sobre a definição da doença, as causas, sinais e sintomas, os objetivos do farmacêutico e a anamnese farmacêutica, assim como intervenções farmacológicas, não farmacológicas, sinais de alertas, encaminhamentos e monitoramento dos resultados.