Perfil de usuários de insulinas análogas e critérios de estratificação para serviços clínicos providos por farmacêuticos na Farmácia Escola do Hospital Universitário de Brasília

Abstract

O diabetes mellitus é uma doença crônica metabólica, caracterizada pelos níveis aumentados de glicose no sangue, com alta prevalência no Brasil e no mundo. O tratamento requer uma complexa interação entre diversas condições, como adesão à farmacoterapia, alimentação adequada, prática de atividade física e controle do peso corporal. Os análogos de insulina incluem uma das estratégias farmacológicas, onde são disponibilizados na rede de saúde do Distrito Federal por meio de um protocolo estadual. Nesse sentido, o presente estudo teve por objetivo caracterizar o perfil e o acesso à insulinoterapia entre usuários com diagnóstico de diabetes mellittus atendidos na Farmácia Escola do Hospital Universitário de Brasília. Foi realizado um estudo transversal descritivo, com dados secundários de uma amostra de 399 usuários. Verificou-se maior presença de mulheres (50,4%), com idade de 60 a 84 anos (63,3%), procedentes da Região Central de saúde do DF (42,0%) e que acessam o serviço por meio de consulta no serviço público de saúde (87,2%). Como condições clínicas verificou-se que a faixa de hemoglobina glicada mais frequente foi de 6,6 a 7,5% (36,1%), a peso de 60 a 80 quilos (54,1%) e que a maior parte dos usuários utilizava os análogos de insulina glargina e glulisina (84,9%) como farmacoterapia. Sugeriu-se como critérios de extratificação de risco para oferta de serviços clínicos farmacêuticos, dados constantes dos registros secundários: idades extremas (< 11 anos e maior de 70 anos) faixas elevadas de hemoglobina glicada (maiores que 8,5%), razão unidades de insulina diária por peso corporal maior que 1,2U/kg e a justificativa de presença de condições clínicas que possam promover ou contribuir para a manutenção da glicemia. A partir do escore de global de risco, foram obtidas as frequências para cada grupo de risco: escore= >2 (69,5%), escore= 3 (23,1%) e escore= < 4 (7,6%).Considera-se que o perfil dos usuários encontrado, possa apoiar na formulação de estratégias para o estabelecimento de serviços clínicos farmacêuticos voltados ao manejo do diabetes na Farmácia Escola do Hospital Universitário de Brasília, uma vez que os critérios para estratificação de risco propostos podem ser compilados e analisados a partir de dados secundários disponíveis no serviço.