Sistema para monitoramento de sons durante processos de ablação cardíaca por radiofrequência

Abstract

A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia cardíaca frequente, suas causas são diversas e incluem anormalidade na estrutura do coração do paciente, mal funcionamento da válvula cardíaca e sequelas ocasionadas por ataque cardíaco. Nesse cenário, de um paciente que possui FA, existem variados tratamentos que incluem: medicação, terapia anticoagulante e a ablação por radiofrequência. Apesar da ablação por radiofrequência (ACRF) ser considerada, no âmbito da medicina, como um tratamento seguro e eficaz, a proximidade entre o coração e o esôfago pode gerar lesões térmicas graves nesses órgãos. Ao cauterizar parte do átrio esquerdo, o calor gerado pelo procedimento pode ocasionar um aumento abrupto de temperatura no esôfago, desempenhando um papel semelhante à fervura no sangue presente no órgão e levando o paciente à morte. Assim, tem-se como uma possível alternativa para que a ACRF seja mais segura, o desenvolvimento de um sistema para monitoramento de sons durante o processo, que poderá ser usado para o monitoramento de formação de microbolhas e bolhas que podem se formar na parede do esôfago durante o procedimento. À medida que o sangue apresenta aumento de temperatura, microbolhas se formam antes da ebulição, e é esse o som que deve ser ouvido. Neste momento, caso um aparelho consiga escutar o som formado pelas microbolhas e transmiti-lo ao cirurgião, talvez seja possível evitar que o sangue do esôfago entre em ebulição e o paciente vá a óbito. Com esse objetivo, foi construído um circuito capaz de transmitir as ondas sonoras relativas ao aumento de temperatura de um líquido. Concluiu-se, a partir de testes, que um hidrofone conectado a um sistema de leitura e transmissão dos dados sonoros, que possa ser inserido no paciente e conectado ao médico responsável pelo procedimento de ACRF, poderia aumentar as taxas de sucesso do procedimento. Portanto, embora exista a proximidade entre o átrio esquerdo, local onde ocorre a ACRF, e o esôfago, um dispositivo com as especificações propostas seria eficiente na monitoração e prevenção de lesões térmicas na parede do esôfago, como, a formação de fístulas átrio-esofágicas, para preservar a vida do paciente