Revisão integrativa sobre o uso de PCR para diagnóstico de sífilis em gestantes e recém-nascidos

Abstract

A sífilis é uma infecção bacteriana sexualmente transmissível que preocupa a saúde pública. Seu agente etiológico, Treponema pallidum, possui extremo potencial para realizar infecção vertical. A rotina de diagnóstico atual é a realização de testes treponêmicos e não treponêmicos nas visitas pré-natais, porém, esses apresentam alta possibilidade de reações cruzadas e interferências provenientes do sistema imune do paciente, tornando a pesquisa por novos métodos mais sensível e específico atrativa. Com a premissa da pesquisa direta do agente etiológico em amostras, a técnica PCR apresenta boas expectativas no uso desse diagnóstico. Objetivo: realizar uma revisão integrativa que discuta sobre as informações e possíveis vantagens da utilização da técnica de Reação em cadeia da polimerase (PCR) na população de gestantes e recém-nascidos expostos à sífilis. Método: foi realizada uma pesquisa nos bancos de dados LILACS, BVS e ScienceDirect, buscando artigos primários que discutissem o uso da técnica PCR na população específica de gestantes e recém-nascidos. Resultados: a busca resultou em cinco artigos que concordavam com os pré-requisitos estabelecidos. Desses, dois (40%) discutiram sobre o diagnóstico molecular e o perfil epidemiológico da população, outros dois (40%), a pesquisa dos genes mais adequados para PCR, com um (20%), também incluindo os possíveis usos das variações do método PCR. Um (10%) artigo relatou o caso do uso do líquido amnioótico para a detecção do gene 16S RNAr em uma criança. Por fim, dois (20%) realizaram comparação da técnica com as metodologias já disponíveis e utilizadas atualmente. Os artigos apresentaram diferentes amostras, métodos de PCR e perfis epidemiológicos da população, mas sempre discutindo os dois pontos de pesquisa dessa revisão integrativa. Conclusão: mesmo com seu potencial para a detecção do DNA treponêmico, principalmente em infantos, a técnica necessita de maiores estudos sobre a padronização de um bloco genético alvo e ajustes para a população alvo em maior risco de infecção.