Título: | Leishmaniose durante a gestação e possível transmissão vertical : uma revisão |
Autor(es): | Carmo Junior, Carlito Gonzaga do |
Orientador(es): | Nitz, Nadjar |
Assunto: | Leishmaniose Gestação Mulheres grávidas Transmissão vertical Transmissão congênita |
Data de apresentação: | 5-Set-2022 |
Data de publicação: | 30-Jan-2023 |
Referência: | CARMO JUNIOR, Carlito Gonzaga do. Leishmaniose durante a gestação e possível transmissão vertical: uma revisão. 2022. 86 f., il. Trabalho de conclusão de curso (Bacharelado em Farmácia) — Universidade de Brasília, Brasília, 2022. |
Resumo: | As leishmanioses são doenças tropicais causadas por espécies do gênero
Leishmania. Classificada como uma doença negligenciada, possui distribuição global,
sendo encontrada em cerca de 89 países, acometendo 15 milhões de pessoas no
mundo. Possuem um amplo espectro de manifestações clínicas sendo subdivididas
em leishmaniose cutânea e visceral. A principal via de transmissão é pela picada de
flebotomíneos fêmeas, entretanto, a infecção também pode ser adquirida por
transfusão sanguínea, transplante de órgãos, compartilhamento de seringas e pela
via transplacentária. Nesse contexto, a infecção durante a gestação foi primeiramente
descrita em 1926, porém essa questão tem sido pouco abordada na literatura. Não
há definição de percentual de transmissão congênita para a leishmaniose e ainda não
há muitos relatos sobre as consequências da infecção sobre os bebês.
Adicionalmente, os dados epidemiológicos são escassos e não há consenso sobre o
tratamento recomendado. Assim, o nosso estudo teve como objetivo principal revisar
a bibliografia sobre leishmaniose na gestação e seus efeitos sobre os bebês. Para
isso, foram coletadas informações sobre todos os casos de leishmaniose cutânea e
visceral em gestantes descritos na literatura científica desde 1926 a 2020.
Adicionalmente, foram analisadas as informações referentes ao manejo terapêutico
das pacientes. A transmissão vetorial foi mais relacionada à forma visceral da doença,
contudo, possíveis casos de transmissão vetorial em gestantes com leishmaniose
cutânea também foram reportados. Após busca minuciosa nas bases de dados e
aplicados os critérios de inclusão e exclusão definidos em nosso estudo, 82 artigos
foram selecionados. A leitura dos artigos científicos demonstrou que os relatórios
disponíveis claramente subestimam a escala do problema, destacando a grave lacuna
de conhecimento sobre o tema. Além disso, as diretrizes terapêuticas vigentes sobre
o uso de medicamentos na gravidez são guiadas por evidências insatisfatórias e
deficientes, necessitando de atualização. Nosso estudo reitera a necessidade de
ampliar as pesquisas relacionadas ao estudo dos efeitos da leishmaniose durante a
gestação, visando a melhoria da assistência às gestantes infectadas e a prevenção
da transmissão vertical da leishmaniose. |
Abstract: | Leishmaniasis are tropical diseases caused by species of the genus Leishmania.
Classified as a neglected disease, it has a global distribution, being found in about 89
countries, affecting 15 million people worldwide. They have a wide spectrum of clinical
manifestations being subdivided into cutaneous and visceral leishmaniasis. The main
route of transmission is through the bite of female sandflies, however, the infection
can also be acquired by blood transfusion, organ transplantation, sharing syringes and
the transplacental route. In this context, infection during pregnancy was first described
in 1926, however this subject has been underexplored in the literature. There is no
consensus of the percentage of congenital transmission for leishmaniasis and there
are still not many reports on the consequences of the infection on babies. Additionally,
epidemiological data are scarce and there is no agreement on the recommended
treatment. Thus, our study aimed to review the literature on leishmaniasis in
pregnancy and its effects on babies. For this, information was collected on all cases
of cutaneous and visceral leishmaniasis in pregnant women described in the scientific
literature from 1926 to 2020. In addition, data regarding the therapeutic management
of patients was analyzed. Vector transmission was more related to the visceral form
of the disease, however, possible cases of vector transmission in pregnant women
with cutaneous leishmaniasis have also been reported. After a thorough search in the
databases and applying the inclusion and exclusion criteria defined in our study, 82
articles were selected. Evaluation of the scientific articles showed that the available
reports clearly underestimate the problem, highlighting the serious knowledge gap on
the subject. In addition, the current therapeutic guidelines on the use of medications
in pregnancy are guided by unsatisfactory and deficient evidence and need to be
updated. Our study reinforces the need to expand researches about the effects of
leishmaniasis during pregnancy, aiming at improving care for infected pregnant
women and preventing vertical transmission of leishmaniasis. |
Informações adicionais: | Trabalho de conclusão de curso (graduação) — Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2022. |
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Aparece na Coleção: | Farmácia - Campus Darcy Ribeiro
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