Caracterização do trabeculado ósseo da cabeça da mandíbula em pacientes com osteogênese imperfeita por meio de dimensão fracta

Abstract

A Osteogênese Imperfeita (OI) é um grupo heterogêneo de desordens genéticas raras do tecido conjuntivo, caracterizado por diferentes graus de fragilidade óssea. Em 85% dos casos é causada por variantes patogênicas autossômicas dominantes nos genes que codificam as cadeias do colágeno tipo I. Suas manifestações craniofaciais e bucais incluem dentinogênese imperfeita, agenesia dentária,deficiênciano crescimento maxilar, hipotonia dos músculos mastigatórios, e também já foram descritas alterações na forma da cabeça da mandíbula e na amplitude de abertura bucal [1, 2]. Embora muitos indivíduos com OI tenham alterações orofaciais evidentes, é pouco relatada a microarquitetura óssea da cabeça da mandíbula desses pacientes. O presente estudo teveo objetivo de caracterizar,por meio da dimensão fractal (DF),o trabeculado ósseo da cabeça da mandíbula em crianças com OItratadas com pamidronato dissódico.Exames de imagens de 33 adolescentes de ambos os sexos, com idades entre 12 e 17 anos e com OI tipo I, III ou IV, foram analisadas e comparados com 99 adolescentes saudáveis pareados por sexo e idade. As variáveis testadas foram o lado da cabeça da mandíbula, o sexo, a idade e o tipo de OI. A DF dos pacientes foi significativamente menor (1,23 ± 0,15) do que nos controles saudáveis (1,29 ± 0,11; p < 0,01). A OI tipo Iapresentou efeito estatisticamente significativo, com uma DF menor em relação aos outros tipos.Este estudo demonstrou que a microarquitetura ósseadacabeçada mandíbula pode estar alterada em pacientes pediátricos com formas moderadas e graves de OI.