Manejo precoce da mordida cruzada posterior unilateral : uma revisão de literatura

Abstract

As mordidas cruzadas posteriores unilaterais (MCPU) consistem em uma categoria de más oclusões transversais com a aparência clínica de apresentar-se cruzado em um lado e não no outro, durante a máxima intercuspidação. Sendo o tipo mais prevalente das mordidas cruzadas, elas não têm potencial para autocorreção. A presente revisão objetivou levantar dados na literatura concernentes às características morfológicas e fisiológicas, bem como as abordagens terapêuticas disponíveis, a fim de oferecer ao leitor parâmetros clínicos seguros para diagnóstico e tratamento destas más oclusões. Em termos dentoesqueléticos, as MCPU podem apresentar morfologia maxilar assimétrica, contraída ou expandida, e simétrico, podendo também estar ou não associadas a uma mandíbula assimétrica. A maioria dos estudos indica que os padrões muscular e mastigatório no lado cruzado estão alterados, podendo ser restaurados à normalidade ou não com o tratamento. Muitos autores indicam tratamento antes do estabelecimento da dentadura permanente, a fim de evitar agravos e melhorar o ambiente para o desenvolvimento de uma oclusão equilibrada. As abordagens terapêuticas podem ser expansão lenta, semi-rápida ou rápida segundo o caráter da MCPU. O diagnóstico precoce e o tratamento ortodôntico interceptivo podem fornecer ao profissional e ao paciente um resultado de tratamento efetivo e um prognóstico mais favorável.