Estudo da modulação autonômica cardíaca de atletas amputados transfemorais

Abstract

Introdução: Amputações traumáticas provocam alterações cardiovasculares, musculoesqueléticas e funcionais. O exercício físico provoca importantes alterações no funcionamento do sistema cardiovascular e nos ajustes autonômicos. A forma mais usada para avaliação da modulação autonômica cardíaca é a Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC), avalia as influências parassimpáticas no débito cardiovascular e descreve oscilações entre intervalos R-R. Objetivo: Analisar a variabilidade da frequência cardíaca de atletas amputados transfemorais durante o teste de esforço físico máximo. Métodos: Um estudo observacional transversal com 8 voluntários do gênero masculino com amputação transfemoral unilateral em uso de próteses, fisicamente ativos, idade entre 20 e 45 anos. A VFC foi coletada durante o teste de esforço físico máximo em bicicleta ergométrica com protocolo de rampa individualizada. Os índices selecionados para análise dos dados foram: RMSSD E SDNN (domínio de tempo) e espectros de baixa frequência (BF), alta frequência (AF) e relação entre BF/AF (domínio da frequência). Foram feitas comparações entre o aquecimento e a recuperação do exercício físico e entre o início e o pico do exercício físico. As diferenças foram consideradas significativas com valores de p≤0,05 pela análise estatística pelo software SPSS. Resultados: Não foram encontradas diferenças significativas nos índices BF, AF e BF/AF entre o início do exercício e o pico. Foram encontradas diferenças significativas nos índices RMSSD e SDNN e de BF, AF e BF/AF quando comparado aquecimento e recuperação representando assim diminuição da atividade parassimpática. Conclusão: O estudo apresentou redução significativa na VFC, indicando uma redução da atividade autonômica parassimpática, representando uma forma de inserir os exercícios físicos de forma segura na vida dos voluntários.