Conhecimento de estudantes de Odontologia sobre avulsão dentária : uma revisão sistemática e meta-análise

Abstract

Introdução: O manejo inadequado do traumatismo dentário pode levar a sérias consequências a curto e a longo prazo na dentição, saúde geral e bem-estar psicossocial do paciente. Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática é avaliar o conhecimento de estudantes de Odontologia sobre avulsão dentária. Materiais e Métodos: Uma busca foi realizada em 10 bases de dados eletrônicas, incluindo três da literatura cinzenta. Os estudos foram selecionados de forma independente por dois revisores de acordo com os critérios de elegibilidade. Estudos que envolvessem o conhecimento de estudantes de Odontologia sobre avulsão dentária foram incluídos. Uma proporção de acerto de até 25% foi considerado como conhecimento insuficiente, entre 26% e 50% foi considerado como razoável, entre 51 e 75% bom e entre 76 e 100% excelente. A qualidade metodológica foi avaliada com as ferramentas do Instituto Joanna Briggs (JBI) para estudos analíticos transversais e de intervenção (QUASI). Os estudos foram agrupados com base em questões específicas sobre a avulsão e tipo de estudo para a realização de meta-análises, utilizando o software JAMOVI (estudos de prevalência) e o REVMAN (estudos de intervenção). Resultados: Um total de 4.155 referências foi encontrado, sendo 21 estudos incluídos (17 transversais e 4 de intervenção). A avaliação da qualidade metodológica de alguns estudos observacionais mostrou que a maioria apresentava falhas e os de intervenção tiveram melhores avaliações. Pelas meta-análises realizadas, a avulsão foi corretamente definida em 79% dos casos (95% IC:0.61-0.98; p<0.001; I2=95.23%) Considerando somente o leite, bem como todas as soluções recomendadas pela IADT como meio de armazenamento, o conhecimento foi de 51% (95% IC:0.28-0.74; p<0.001; I2=99.53%) e de 63%, respectivamente (95% IC:0.46-0.79; p<0.001; I2=97.92%). Cerca de 48% dos estudantes sabiam como lavar (95% IC:0.37-0.59; p<0.001; I2=94.91%) e 57% como manusear o dente avulsionado (95% IC:0.33-0.80; p<0.001; I2=99.5%). O tempo adequado para o reimplante foi considerado em 53% dos casos (95% IC:0.33-0.73; p<0.001; I2=98.16%). Os estudantes tiveram conhecimento de 82% sobre a contra indicação de reimplante de dentes decíduos (95% IC:0.74-0.90; p<0.001; I2=88.55%).Para o tipo e tempo de contenção, o conhecimento foi de 46% (95% IC:0.18-0.74; p<0.001; I2=99.15%) e de 45% (95% IC:0.21-0.69; p<0.001; I2=98.73%), respectivamente. Após palestras educativas, o conhecimento dos estudantes sobre meio de estocagem de dentes avulsionados em leite melhorou (RR 0.12; 95% IC:0.02-0.79; p<0.03; I2=74%).Conclusão: O conhecimento dos estudantes sobre avulsão dentária foi excelente para definição de avulsão e contra indicação de reimplante de dentes decíduos, bom para meio de armazenamento, manuseio do dente avulsionado e tempo adequado para o reimplante. Porém, para lavagem do dente e condições para contenção, o conhecimento foi razoável.