Anestesia para cadelas gestantes : o que há de novo na última década?

Abstract

A distocia é definida, segundo o dicionário Aurélio, como “substantivo feminino [Ginecologia] parto laborioso, parto difícil e anormal” sendo presente entre b2 a 5% da população gestante mas, estudos mais recentes, revelam que até 16%bdas cadelas podem apresentar a distocia. Reconhecer o momento do parto é fundamental para agir com rapidez e evitar que uma urgência obstétrica evolua para uma emergência. A fisiologia da gestação é bastante complexa, mas, do ponto de vista anestésico, alterações importantes nos sistemas cardiovascular, respiratório, renal, hepático e gástrico podem ser valiosas na hora da anestesia. A morte perinatal é bastante comum na medicina veterinária, podendo variar entre 15 a 25% e, como os recém nascidos são bastantes vulneráveis, reconhecer a necessidade por assistência médica de forma precoce, o que é normal e o que não é normal, pode salvar vidas. Ao nascimento, os filhotes precisam ter respostas positivas que reforcem a sobrevida, como a vocalização, movimentação e respiração espontânea. VERONESI et al. (2009) elaborou, inspirado nas categorias avaliados em humanos, um APGAR modificado para cães. Quando se pensa em anestesia do paciente gestante, o maior risco associado à anestesia é a viabilidade dos filhotes e uma boa anestesia deve promover miorrelaxamento, analgesia, narcose e imobilidade, sem promover efeitos colaterais cardiorrespiratórios ou cardiovasculares importantes. A epidural pode ser uma boa escolha, mas não é a única. Existem diversos protocolos e medicações seguras, cientificamente testados na última década, para a anestesia cesárea. O objetivo desse trabalho de conclusão é revisar a literatura existente na última década que envolve anestesia para cesáreas em cadelas.