Análise de metodologias utilizadas na avaliação do consumo alimentar de populações

Abstract

Os estudos de avaliação do consumo alimentar são essenciais na orientação de diretrizes políticas, para profissionais de saúde e para atividades comerciais. As metodologias aplicadas nesses estudos podem trazer limitações e potenciais vieses, que podem levar a interpretações equivocadas dos dados de ingestão. Essas questões constituem desafios para os pesquisadores, demandando a construção de delineamentos metodológicos apropriados. Dessa forma, a presente revisão de literatura teve, como objetivo, analisar a adequação das metodologias utilizadas em estudos recentes de avaliação do consumo alimentar de populações locais quanto aos possíveis vieses metodológicos na estimativa da ingestão alimentar e na interpretação dos dados. Os artigos foram selecionados nas bases de dados do PubMed, Scopus, Web of Science e Lilacs. Os descritores de buscas foram combinados da seguinte maneira: (“Dietary assessment” OR “Food intake” OR "eating" OR "dietary intake" OR "food consumption") AND ("national dietary survey" OR "nutrition survey" OR "dietary survey") AND “humans”. A seleção e análise dos artigos foi feita a partir da leitura dos títulos, resumos e textos completos. Incluíram-se estudos relacionados à avaliação quantitativa do consumo alimentar de populações locais ou regionais, publicados no período de 01/01/2015 a 08/10/2019, nos idiomas inglês e português. Entre os vinte e três artigos selecionados para a revisão, observou-se que 61% dos estudos utilizaram inquéritos dietéticos recomendados para seus objetivos de pesquisa, enquanto que 17% realizaram abordagens consideradas aceitáveis e 22% utilizaram inquéritos inadequados. Em relação a aplicação da metodologia de avaliação do consumo proposta pelo IOM, constatou-se que apenas 23,5% dos estudos aplicaram de forma correta. Os vieses identificados na avaliação da adequação do consumo foram: o não ajuste da variabilidade intrapessoal (59%), a avaliação de nutrientes que possuem valor das necessidades assimétrico (35%), a utilização dos valores de RDA como parâmetro de avaliação da adequação (29%) e a aplicação de somente um recordatório 24 horas (29%).Os resultados apontam certa fragilidade metodológica dos estudos de avaliação de consumo de populações acerca dos inquéritos alimentares aplicados, da metodologia de avaliação da adequação do consumo segundo proposto pela IOM e do tratamento estatístico para determinação do tamanho amostral. Somente com a implementação de metodologias de pesquisa adequadas a nutrição pode esclarecer as relações de consumo alimentar das populações e apoiar padrões alimentares saudáveis e a saúde em geral.