Título: | Restaurações ART no tratamento de molares gravemente afetados por HMI : 4 anos de acompanhamento |
Outros títulos: | ART restorations in the treatment of molars severely affected by MIH : 4 years of follow-up |
Autor(es): | Santana, Isabelle Sousa |
Orientador(es): | Leal, Soraya Coelho |
Assunto: | Desmineralização do dente Cáries dentárias Restauração (Odontologia) |
Data de apresentação: | 2019 |
Data de publicação: | 27-Abr-2021 |
Referência: | SANTANA, Isabelle Sousa. Restaurações ART no tratamento de molares gravemente afetados por HMI: 4 anos de acompanhamento. 2019. 56 f., il. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Odontologia)—Universidade de Brasília, Brasília, 2019. |
Resumo: | INTRODUÇÃO: Hipomineralização Molar Incisivo (HMI) é
definida como um defeito de desenvolvimento do esmalte que
afeta ao menos um primeiro molar permanente, podendo afetar,
também, os incisivos. Muitas opções de tratamento são descritas
para o manejo clínico dos dentes afetados pela HMI que
apresentam quebra pós-eruptiva. No entanto, não existe
consenso sobre a melhor opção restauradora para essa
condição. OBJETIVO: avaliar a perfomance de restaurações ART
realizadas em dentes gravemente afetados por HMI após 4 anos.
MATERIAL E MÉTODOS: De um grupo de 185 crianças
diagnosticadas com HMI, 44 foram incluídas no estudo
considerando a presença de dentes gravemente afetados por
HMI. Um total de 60 restaurações foram realizadas em campo
seguindo o protocolo do Tratamento Restaurador Atraumático
(ART) por uma única operadora. As restaurações foram
avaliadas após 6 e 12 meses e 4 anos por examinadores
independentes ao estudo utilizando-se o instrumento CAST
(Caries Assessment Spectrum and Treatment) e o critério ART
para avaliação de cárie e sucesso das restaurações,
respectivamente. Os resultados de 6 e 12 meses foram
apresentados previamente. Análises descritivas foram utilizadas
para descrição dos dados de 4 anos. RESULTADOS: 34
crianças, na sua maioria (55,9%) do sexo feminino com idade
média de 14 anos (± 2 anos) foram avaliadas após 4 anos. O
CPOD médio considerando lesões em dentina foi de 2,44 (±1,28)
e em esmalte foi de 5,44 (±2,32). Quanto às restaurações
avaliadas, 52,4% (n=22) estavam intactas, enquanto 33,3%
(n=14) embora presentes, apresentavam quebra do esmalte
afetado por HMI nas margens da restauração ou quebra expondo
dentina com cárie associada. Em 9,5 % (n=4) ocorreu perda da
restauração e um dente (2,4%) apresentou sintomatologia
dolorosa e um (2,4%) censurado. CONCLUSÃO: Restaurações
ART realizadas podem ser consideradas uma opção
restauradora para dentes gravemente afetados por HMI.
Entretanto, intervalos de acompanhamento individualizados são
necessários para que reparos possam ser realizados nas
quebras já esperadas do esmalte em casos como estes. |
Abstract: | INTRODUCTION: Molar incisor Hypomineralization (MIH) is
defined as an enamel development defect that affects at least
one permanent first molar and may also affect the incisors. Many
treatment options are described for the clinical management of
teeth affected by MIH presenting post-eruptive breakdown.
However, there is no consensus on the best restorative option for
this condition. OBJECTIVE: To evaluate the perfomance of ART
restorations on teeth severely affected by molar incisor MIH after
4 years. MATERIAL AND METHODS: From a group of 185
children diagnosed with MIH, 44 were included in the study
considering the presence of teeth severely affected by MIH. A
total of 60 restorations were performed in field following the
Atraumatic Restorative Treatment (ART) protocol by a single
operator. Restorations were assessed after 6 and 12 months and
4 years by independent examiners using the Caries Assessment
Spectrum and Treatment (CAST) instrument and the ART
criterion for caries assessment and restoration success,
respectively. Results of 6 and 12 months were previously
presented. Descriptive analyses were used to describe the 4-year
data. RESULTS: 34 children, mostly (55.9%) female with a mean
age of 14 years old (± 2 years) were evaluated after 4 years. The
mean DMFT considering dentin lesions were 2.44 (±1.28) and
enamel was 5.44 (±2.32). Regarding the restorations evaluated,
52.4% (n=22) were intact, while 33.3% (n=14), although present,
presented a breakdown of the enamel affected by MIH at the
restoration margins or breakdown exposing dentin with
associated caries. In 9.5% (n=4) there was loss of the restoration
and one tooth (2.4%) presented painful symptoms and one
(2.4%) was censored. CONCLUSION: ART restorations can be
considered a restorative option for teeth severely affected by
MIH. However, individualized follow-up intervals are necessary so
that repairs can be made to the expected enamel breakdown in
cases such as these. |
Informações adicionais: | Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Odontologia, 2019. |
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