Gravidade clínica e estado nutricional de pessoas com epidermólise bolhosa

Abstract

Introdução: A epidermólise bolhosa (EB), é uma doença genética rara, complexa onde ocorrem bolhas na pele e nas mucosas do corpo. A gravidade clínica, assim como o comprometimento do estado nutricional das pessoas com a doença, depende tipo/classificação, áreas afetadas e repercussões locais ou sistêmicas. Objetivo: Avaliar a gravidade clínica e o estado nutricional de pessoas com EB assistidas no Hospital Universitário de Brasília. Metodologia: Aplicou-se o instrumento “The Birmingham Epidermolysis Bullosa Severity (BEBS) que, entre outros itens, avalia subjetivamente o comprometimento nutricional. Para analisar esse item de forma mais objetiva foi proposta uma discriminação de pontuação do item a partir da estimativa do Índice de Massa Corporal – IMC, em função da faixa etária. A aplicação do formulário e a coleta de dados antropométricos foram realizadas em dois momentos, T0 e T1, com um intervalo de, aproximadamente, um ano, com posterior análise descritiva dos dados. Resultados: Foram avaliadas 10 pessoas, sendo um masculino, com idade variando entre 1 e 35 anos e com o tipo EB distrófica recessiva presente em nove delas. Sete apresentaram IMC abaixo de eutrofia, tanto em T0 quanto em T1. A pontuação da gravidade variou entre 1 a 54,5 pontos. Pessoas com IMC semelhantes apresentam resultados de gravidade da doença diferenciados. Verificou-se a existência de uma relação diretamente proporcional entre aumento da pontuação da gravidade com o agravo do comprometimento nutricional segundo as classificações de IMC. Conclusão: O instrumento foi útil na aferição da gravidade clínica e o índice de massa corporal se caracterizou como uma estratégia passível de ser utilizada como critério objetivo de pontuação e classificação do item “comprometimento nutricional” proposto no documento original.