Identificação de fatores preditores da redução da capacidade funcional de membros inferiores com fraturas tratadas cirurgicamente : análise de regressão linear múltipla

Abstract

Objetivo: Identificar se as variáveis força extensora e flexora de joelho, amplitude de movimento em dorsiflexão de tornozelo e espessura muscular do vasto lateral são preditoras da redução da capacidade funcional do membro acometido por fratura, medida por meio do teste de salto simples unipodal. Métodos: Estudo descritivo e transversal. Trinta e dois pacientes. Com histórico de fratura em membro inferior, tratada cirurgicamente há mais de um ano, foram selecionados por amostra de conveniência. As medidas dos desfechos foram: força extensora e flexora de joelho por meio do dinamômetro isocinético; amplitude de movimento em dorsiflexão de tornozelo, medido em cadeia cinética fechada; e espessura muscular do vasto lateral, avaliado por meio de ultrassom de imagem. Coeficiente de correlação e regressão linear múltipla foram utilizados na análise estatística. Resultados: Dos 32 indivíduos avaliados, houve uma prevalência de fraturas fechadas 28 (87,5%), com tempo médio de trauma de 2,6 anos ± 1,6, com maior incidência de acidente de trânsito, 16 (50%) e maior acometimento em tíbia e/ou fíbula 16 (50%). Discussão: As medidas de força extensora de joelho (β = 0,576, p = 0,000), amplitude de movimento em dorsiflexão de tornozelo (β = 0,440, p = 0,001) e espessura muscular do vasto lateral (β = -0,354, p = 0,005) foram variáveis estatisticamente significantes, tendo o modelo de regressão apresentado maior valor de R 2 observado com as três variáveis independentes. Conclusão: A redução da capacidade funcional em indivíduos com histórico de fratura em membros inferiores tratadas cirurgicamente foi de 64%, sendo predita por quatro variáveis de interesse, no entanto, apenas três delas foram variáveis preditoras estatisticamente significante.