Alimentação de idosos institucionalizados no Brasil : uma revisão integrativa da literatura

Abstract

O processo de envelhecimento populacional é observado de maneira acentuada na população brasileira. Com o aumento da longevidade ocorreu o crescimento da necessidade de instituições que atendam adequadamente essa população. A institucionalização tornou-se uma alternativa para o cuidado desses indivíduos, porém este fator implica em mudanças no estilo de vida; o que pode impactar diretamente em seus hábitos alimentares e seu estado nutricional. Neste contexto o estudo sobre a alimentação de idosos residentes em Instituições de Longa Permanência, diante a diversidade de fatores associados ao processo de envelhecimento é capaz de proporcionar o desenvolvimento de ações que supram as demandas deste segmento populacional. Logo, este trabalho teve como objetivo caracterizar a alimentação de idosos institucionalizados no Brasil, utilizando a revisão integrativa da literatura e uma abordagem bibliométrica para análise e síntese das produções escritas no século XXI. Os trabalhos selecionados foram comparados e agrupados por similaridade de conteúdo, sendo selecionadas três categorias para análise, especificadas a seguir: adequação calórica, adequação de nutrientes e avaliação qualitativa da alimentação. Ao todo foram analisados 13 estudos procedentes do refinamento inicial. A partir da leitura dos trabalhos foi constatado que existe um crescimento no número de pesquisas acerca do tema ao longo dos anos; sendo sua maioria originaria da região nordeste. Foi evidenciado a inadequação na ingestão calórica e de macro/micronutrientes. Porém a distribuição de carboidratos, lipídeo e proteínas no que compete à Acceptable Macronutrient Distribution Range (AMDR) se mostrou adequada. Este fato não diminui o impacto relativo a deficiência de nutrientes, que de maneira geral pode interferir negativamente na qualidade de vida e saúde dos indivíduos, impactando em seu estado de saúde. Destaca-se também neste grupo o alto consumo de sódio, constituindo um fator de risco para o desenvolvimento de Doenças Crônicas Não Transmissíveis; além do consumo insuficiente de fibras, relacionada com o baixo consumo de frutas por este grupo. Através da avaliação qualitativa da alimentação nota-se a baixa ingestão de hortifrútis e alimentos integrais. Sendo a qualidade alimentar impactada pela presença de um nutricionista no quadro profissional, ou pelo tipo de instituição (com ou sem fins lucrativos). Entretanto, quando avaliado o nível de processamento foi averiguado que alimentos in natura e minimamente processados são a base da alimentação deste grupo populacional. A partir da análise dos estudos verificou-se a necessidade de melhorar a alimentação dos idosos institucionalizados, demonstrando a necessidade de mais trabalhos que abordem este tema para incentivar e embasar a criação de políticas públicas ou ações que propiciem a melhoria qualidade de vida desta população. Verifica-se também a importância do nutricionista no quadro profissional para a adequação do cuidado dos idosos institucionalizados, uma vez que se trata de um profissional treinado para utilizar e analisar as ferramentas, guias e recomendações que identificam o estado nutricional e a qualidade alimentar dos idosos.