Avaliação ocular de cães com leishmaniose visceral canina : relato de 11 casos

Abstract

A leishmaniose visceral canina é uma zoonose comum no DF, com alterações clínicas variáveis, que podem se manifestar ou não dependendo da evolução da doença. A literatura reporta a conjuntivite, blefarite, ceratoconjuntivite seca e uveíte, dentre as alterações oftálmicas mais frequentes. Objetivou-se identificar as principais alterações oculares observadas em 11 cães positivos para leishmaniose, avaliados entre dezembro de 2018 e fevereiro de 2019. O exame oftalmológico foi realizado de forma sequencial, iniciando com avaliação do teste de ameaça, ofuscamento, reflexos pupilares direto e consensual, seguido do Teste Lacrimal de Schirmer, aferição da Pressão Intraocular por tonometria de rebote, biomicroscopia com lâmpada em fenda, teste do Tempo de Ruptura do Filme Lacrimal, e teste de fluoresceína. Em seguida, sob anestesia tópica, foi realizada a coleta de material conjuntival para exame parasitológico por citologia esfoliativa, ultilizando-se swab e escova de interdental cônica. Dos 11 animais avaliados, 8 (72,7%) apresentaram alterações no exame oftálmico, sendo 3 (37,5%) com sinais oculares e perioculares, e 5 (62,5%) com sinais apenas perioculares. Dentre os animais com alterações oftálmicas, 5 (62,5%) tinham apenas um tipo, enquanto 3 (37,5%) apresentaram mais de uma alteração no mesmo olho. Sinais oculares unilaterais foram observadas em 1 (12,5%) cão, e 7 (87,5%) apresentaram alterações bilaterais. A alteração qualitativa do filme lacrimal foi mais comum (100%), seguida da conjuntivite (40,9%), seguida por blefarite (22,7%), ceratite (13,6%) e uveíte anterior (9%). Não houve alteração evidente em Teste Lacrimal de Schirmer e Pressão Intraocular, no entanto todos os animais apresentaram redução no teste do Tempo de Ruptura do Filme Lacrimal. No exame parasitológico de conjuntiva, não foi encontrado o parasito nos 5 animais em que foi realizada a coleta por swab, contudo o exame realizado com escova interdental em 6 animais revelou positividade em 33,3%. A detecção do parasito neste teste foi mais frequente nas amostras oriundas de animais com sinais oculares mais intensos.